CAJ | 학술논문

目的研究不同类型肺气肿的CT表现及临床应用.方法将33例尸检标本从气管灌注10%福尔马林,使肺膨胀至正常状态,1周后经气管注入氧气,直至液体全部从胸膜表面逸出,制成固定的充气标本,类似正常状态下肺组织,再将标本行冠状面及横轴面扫描.选取标本内有肺气肿的23例,分析其内肺气肿的表现及分布,然后将标本切成10 mm厚层,进行CT、病理对照.对15例经病理或临床综合诊断证实的病例行螺旋CT扫描,包括肺气肿合并感染11例,合并孤立性结节4例,分析肺气肿合并症的CT特征.结果 (1)23例肺气肿的标本中,小叶中心型肺气肿21例,全小叶型肺气肿5例,均与小叶中心型并发,间隔旁型肺气肿19例,瘢痕旁型肺气肿3例.(2)肺气肿均累及双侧肺野,呈大致对称或相近分布,17例(17/23)表现为2种或2种以上类型肺气肿并发.(3)肺气肿合并感染的14例(临床病例11例,标本3例)中,均见"假空洞"或"假蜂窝"影(实变肺野内未被充填的气肿腔);肺气肿合并结节者4例,见"假胸膜凹陷征"(间隔旁气肿或肺大泡的壁与结节相连).结论肺气肿的CT表现、分布及多种类型合并存在等特点对空腔性病变的鉴别有帮助.提出肺气肿合并症的CT特征,"假空洞"影、"假蜂窝"影、"假胸膜凹陷征"及其对临床诊断与鉴别诊断的作用.
목적 연구불동류형폐기종적CT표현급림상응용.방법 장33례시검표본종기관관주10%복이마림,사폐팽창지정상상태,1주후경기관주입양기,직지액체전부종흉막표면일출,제성고정적충기표본,유사정상상태하폐조직,재장표본행관상면급횡축면소묘.선취표본내유폐기종적23례,분석기내폐기종적표현급분포,연후장표본절성10 mm후층,진행CT、병리대조.대15례경병리혹림상종합진단증실적병례행라선CT소묘,포괄폐기종합병감염11례,합병고립성결절4례,분석폐기종합병증적CT특정.결과 (1)23례폐기종적표본중,소협중심형폐기종21례,전소협형폐기종5례,균여소협중심형병발,간격방형폐기종19례,반흔방형폐기종3례.(2)폐기종균루급쌍측폐야,정대치대칭혹상근분포,17례(17/23)표현위2충혹2충이상류형폐기종병발.(3)폐기종합병감염적14례(림상병례11례,표본3례)중,균견"가공동"혹"가봉와"영(실변폐야내미피충전적기종강);폐기종합병결절자4례,견"가흉막요함정"(간격방기종혹폐대포적벽여결절상련).결론 폐기종적CT표현、분포급다충류형합병존재등특점대공강성병변적감별유방조.제출폐기종합병증적CT특정,"가공동"영、"가봉와"영、"가흉막요함정"급기대림상진단여감별진단적작용.