CAJ | 학술논문

目的探讨颈椎椎弓根技术在下颈椎疾病的安全使用方法. 方法回顾性分析2001年10月-2006年3月76例下颈椎疾病行颈椎椎弓根固定患者,其中49例为颈椎骨折脱位,23例为颈椎病,4例为椎管内肿瘤.患者术前均行X线和CT等检查,术中在C形臂X线监视下置钉,术后行X线和CT检查了解螺钉位置. 结果 76例螺钉均成功置入,术中无脊髓、椎动脉损伤.术后CT显示,342枚螺钉中有37枚(10.8%)螺钉穿破椎弓根,其中29枚螺钉穿破椎弓根外侧皮质,3枚螺钉穿破椎弓根上侧皮质, 5枚螺钉穿破椎弓根下侧皮质.所有患者近期及远期随访未发现与椎弓根螺钉相关的神经血管及内脏器官损伤的并发症.有1枚螺钉断裂,但患者没有明显的临床症状,其余未发现螺钉松动或断钉及颈椎不稳症等.所有患者固定良好,并均已达骨性融合.术后随访脊髓神经功能均有不同程度改善. 结论颈椎椎弓根固定提供了三柱的稳定和最坚强的后方固定,为了防止并发症的发生,熟悉颈椎椎弓根的解剖和手术操作技巧以及采用个体化综合置钉是决定手术成功的重要因素.
목적 탐토경추추궁근기술재하경추질병적안전사용방법. 방법 회고성분석2001년10월-2006년3월76례하경추질병행경추추궁근고정환자,기중49례위경추골절탈위,23례위경추병,4례위추관내종류.환자술전균행X선화CT등검사,술중재C형비X선감시하치정,술후행X선화CT검사료해라정위치. 결과 76례라정균성공치입,술중무척수、추동맥손상.술후CT현시,342매라정중유37매(10.8%)라정천파추궁근,기중29매라정천파추궁근외측피질,3매라정천파추궁근상측피질, 5매라정천파추궁근하측피질.소유환자근기급원기수방미발현여추궁근라정상관적신경혈관급내장기관손상적병발증.유1매라정단렬,단환자몰유명현적림상증상,기여미발현라정송동혹단정급경추불은증등.소유환자고정량호,병균이체골성융합.술후수방척수신경공능균유불동정도개선. 결론 경추추궁근고정제공료삼주적은정화최견강적후방고정,위료방지병발증적발생,숙실경추추궁근적해부화수술조작기교이급채용개체화종합치정시결정수술성공적중요인소.