乌司他丁对脓毒症大鼠小肠功能保护的机制研究
오사타정대농독증대서소장공능보호적궤제연구
The protective effect of ulinastatin on the small intestine in rats with sepsis and its mechanism
  • 万方数据
    中国危重病急救医学 중국위중병급구의학
    CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
    2009年 12期 744-746 ,共3页

    王春亭%孟玫%秦成勇%张怡婧%丁敏%蒋进皎%张继承%任宏生%曾娟%楚玉峰%孟冲%郄国强%于杰滨

    왕춘정%맹매%진성용%장이청%정민%장진교%장계승%임굉생%증연%초옥봉%맹충%극국강%우걸빈

    乌司他丁%脓毒症%小肠功能%大鼠 烏司他丁%膿毒癥%小腸功能%大鼠
    오사타정%농독증%소장공능%대서
    目的 观察乌司他丁(UTI)对脓毒症大鼠小肠黏膜的保护作用,并探讨其作用途径.方法 健康雄性成年Wistar大鼠85只被随机分为模型组(35只)、UTI组(35只)、假手术组(15只).采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症大鼠模型,用乌司他丁每6 h腹腔给药1次(50 kU·kg~(-1)·d~(-1))进行干预,连用4 d后处死大鼠,观察小肠物理屏障、免疫屏障、运动功能、肠道黏膜微循环、肥大细胞及炎症介质的改变.结果 UTI可明显改善脓毒症大鼠的生存率(62.8%比37.1%,P<0.01).与模型组比较,UTI组肠黏膜评分明显升高,肠道组织损伤明显减轻,黏膜超微结构明显改善,细菌移位集落数明显减少(P<0.05或P<0.01);但3组间肠系膜淋巴结和脾脏淋巴节中细胞亚群及肠绒毛组织中T淋巴细胞亚群比较差异均无统计学意义(P均>0.05).与模型组比较,UTI组小肠的收缩振幅和频率明显升高,小肠黏膜血流量显著增多,脱颗粒肥大细胞数量显著减少,肠道内肥大细胞蛋白酶Ⅱ(RMCPⅡ)浓度、肠组织髓过氧化物酶(MPO)水平、血清和小肠组织中一氧化氮(NO)及小肠诱生型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达均显著降低(P<0.05或P<0.01).结论 UTI对小肠免疫屏障没有影响,但可减少脓毒症大鼠细菌移位的发生,提高生存率,保护小肠物理屏障,改善小肠运动和黏膜微循环;其作用机制可能是降低血液和小肠组织中NO水平,减少小肠组织中MPO活性和iNOS mRNA表达,抑制小肠黏膜肥大细胞的活化.
    목적 관찰오사타정(UTI)대농독증대서소장점막적보호작용,병탐토기작용도경.방법 건강웅성성년Wistar대서85지피수궤분위모형조(35지)、UTI조(35지)、가수술조(15지).채용맹장결찰천공술(CLP)제비농독증대서모형,용오사타정매6 h복강급약1차(50 kU·kg~(-1)·d~(-1))진행간예,련용4 d후처사대서,관찰소장물리병장、면역병장、운동공능、장도점막미순배、비대세포급염증개질적개변.결과 UTI가명현개선농독증대서적생존솔(62.8%비37.1%,P<0.01).여모형조비교,UTI조장점막평분명현승고,장도조직손상명현감경,점막초미결구명현개선,세균이위집락수명현감소(P<0.05혹P<0.01);단3조간장계막림파결화비장림파절중세포아군급장융모조직중T림파세포아군비교차이균무통계학의의(P균>0.05).여모형조비교,UTI조소장적수축진폭화빈솔명현승고,소장점막혈류량현저증다,탈과립비대세포수량현저감소,장도내비대세포단백매Ⅱ(RMCPⅡ)농도、장조직수과양화물매(MPO)수평、혈청화소장조직중일양화담(NO)급소장유생형일양화담합매(iNOS)mRNA표체균현저강저(P<0.05혹P<0.01).결론 UTI대소장면역병장몰유영향,단가감소농독증대서세균이위적발생,제고생존솔,보호소장물리병장,개선소장운동화점막미순배;기작용궤제가능시강저혈액화소장조직중NO수평,감소소장조직중MPO활성화iNOS mRNA표체,억제소장점막비대세포적활화.
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