CAJ | 학술논문

目的探讨MR灌注成像在星形细胞瘤术前病理分级中的应用价值,并与血管内皮生长因子(VEGF)表达对照,评估VEGF表达与脑血容量的相关性.资料与方法28例星形细胞瘤患者术前行MR常规及MR灌注扫描,术后经病理组织学检查,并采用免疫组织化学染色,观察VEGF表达情况.原始灌注图像数据经工作站软件处理,获得MR灌注曲线及彩色图谱,测量肿瘤实质部分及瘤周水肿区最大相对脑血容量(rCBV)并将所测数值进行统计学分析.免疫组织化学染色计算每一标本的VEGF表达程度,将VEGF表达程度与rCBV进行相关分析.结果在MR灌注曲线及彩色图谱中,高分级星形细胞瘤实质部分及瘤周水肿区最大灌注处表现为高灌注,低分级星形细胞瘤表现为等或低灌注为主.低分级星形细胞瘤实质部分及瘤周水肿区最大rCBV值为1.88±0.84,1.03±0.40.高分级星形细胞瘤实质部分及瘤周水肿区最大rCBV值为3.07±1.23,1.61±0.70;两组间肿瘤实质部分及瘤周水肿区最大rCBV值差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).VEGF不同表达程度的rCBV差异有统计学意义(P＜0.01),VEGF表达程度与rCBV成正相关,r()值为0.817,P＜0.001.结论星形细胞瘤MR灌注成像与病理分级和VEGF有良好相关性,结合常规MR,可显著提高星形细胞瘤术前病理分级的准确性,具有重要临床价值.
목적탐토MR관주성상재성형세포류술전병리분급중적응용개치,병여혈관내피생장인자(VEGF)표체대조,평고VEGF표체여뇌혈용량적상관성.자료여방법28례성형세포류환자술전행MR상규급MR관주소묘,술후경병리조직학검사,병채용면역조직화학염색,관찰VEGF표체정황.원시관주도상수거경공작참연건처리,획득MR관주곡선급채색도보,측량종류실질부분급류주수종구최대상대뇌혈용량(rCBV)병장소측수치진행통계학분석.면역조직화학염색계산매일표본적VEGF표체정도,장VEGF표체정도여rCBV진행상관분석.결과재MR관주곡선급채색도보중,고분급성형세포류실질부분급류주수종구최대관주처표현위고관주,저분급성형세포류표현위등혹저관주위주.저분급성형세포류실질부분급류주수종구최대rCBV치위1.88±0.84,1.03±0.40.고분급성형세포류실질부분급류주수종구최대rCBV치위3.07±1.23,1.61±0.70;량조간종류실질부분급류주수종구최대rCBV치차이균유통계학의의(P＜0.01,P＜0.05).VEGF불동표체정도적rCBV차이유통계학의의(P＜0.01),VEGF표체정도여rCBV성정상관,r()치위0.817,P＜0.001.결론성형세포류MR관주성상여병리분급화VEGF유량호상관성,결합상규MR,가현저제고성형세포류술전병리분급적준학성,구유중요림상개치.