CAJ | 학술논문

目的:探讨不同栓塞材料在部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗脾功能亢进(脾亢)中的临床价值.方法:43例脾功能亢进行PSE患者,依据PSE术所采用的栓塞材料不同分为3组:A组14例,栓塞材料为00000真丝线段;B组13例,栓塞材料为300-500μm的聚乙烯泡沫醇(PVA)颗粒.C组16例,栓塞材料为明胶海绵颗粒.随访观察3组外周血白细胞、血小板计数变化及术后反应.结果:各组术后1 wk、1 mo和6 mo内白细胞计数均较术前明显升高 (tA1wk=22.405,tA1mo=11.145,tA6mo=11.522; tB1wk=16.248,tB1mo=11.956,tB6mo=8.496; tC1wk=15.113,tC1mo=10.342,tC6mo=7.233;均P<0.01), 血小板计数均较术前明显升高(tA1wk=13.708,tA1mo=12.399, tA6mo=11.622;tB1wk=14.609,tB1mo=12.284, tB6mo=10.727;tC1wk=14.056,tC1mo=10.590,tC6mo=8.388;均P<0.01),但各组同一时间段疗效差异无显著性.PSE术后各组患者均出现不同程度的疼痛和发热,A组38.5℃以上发热的发生率较B、C组更高(χ2=6.725,P<0.05),B组较A、C组疼痛的程度重、持续时间长(F=13.783,P<0.05).3组病例严重并发症均较少.结论:真丝线段、PVA颗粒及明胶海绵颗粒均可作为PSE治疗脾功能亢进的栓塞材料,三者近期临床疗效相近,术后反应有差异.
목적:탐토불동전새재료재부분성비전새술(partial splenic embolization,PSE)치료비공능항진(비항)중적림상개치.방법:43례비공능항진행PSE환자,의거PSE술소채용적전새재료불동분위3조:A조14례,전새재료위00000진사선단;B조13례,전새재료위300-500μm적취을희포말순(PVA)과립.C조16례,전새재료위명효해면과립.수방관찰3조외주혈백세포、혈소판계수변화급술후반응.결과:각조술후1 wk、1 mo화6 mo내백세포계수균교술전명현승고 (tA1wk=22.405,tA1mo=11.145,tA6mo=11.522; tB1wk=16.248,tB1mo=11.956,tB6mo=8.496; tC1wk=15.113,tC1mo=10.342,tC6mo=7.233;균P<0.01), 혈소판계수균교술전명현승고(tA1wk=13.708,tA1mo=12.399, tA6mo=11.622;tB1wk=14.609,tB1mo=12.284, tB6mo=10.727;tC1wk=14.056,tC1mo=10.590,tC6mo=8.388;균P<0.01),단각조동일시간단료효차이무현저성.PSE술후각조환자균출현불동정도적동통화발열,A조38.5℃이상발열적발생솔교B、C조경고(χ2=6.725,P<0.05),B조교A、C조동통적정도중、지속시간장(F=13.783,P<0.05).3조병례엄중병발증균교소.결론:진사선단、PVA과립급명효해면과립균가작위PSE치료비공능항진적전새재료,삼자근기림상료효상근,술후반응유차이.