现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2010年
18期
2733-2735
,共3页
郑恒兴%杨海龙%苏利伟%梁斌%王霄鹏
鄭恆興%楊海龍%囌利偉%樑斌%王霄鵬
정항흥%양해룡%소리위%량빈%왕소붕
全身麻醉%剖宫产术
全身痳醉%剖宮產術
전신마취%부궁산술
目的:观察全身麻醉用于剖宫产手术对母婴安全的影响.方法:对32例有椎管内麻醉禁忌的产妇采用气管内插管全身麻醉.术前常规给予东莨菪碱0.3 mg,麻醉诱导用芬太尼0.1 mg,阿曲库铵0.3 mg/kg.依托咪酯0.3 mg/kg快速诱导插管.胎儿娩出后追加芬太尼0.1 mg,静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼复合液(丙泊酚:瑞芬太尼=200:1)15~20 mL/h,间断推注阿曲库铵维持麻醉.记录诱导前、插管时,插管后5 min产妇的HR、SpO2、MAP;观察并记录诱导至胎儿娩出的时间及新生儿1分钟,5分钟,10分钟时的Apgar评分.结果:母体在气管插管时HR、MAP均有不同程度的升高,无一例反流误吸,术中生命体征平稳.术后有1例产妇因心脏病情危重转入ICU外,其余均平安返病房.1例胎儿娩出时间12分钟,1分钟Apgar评分为5分外,其余均≥8分,10分钟Apgar评分均≥9.5分.结论:术前准备充分,在产科医生和麻醉医生的密切配合下,全身麻醉用于剖宫产术对母婴是安全可行的.
目的:觀察全身痳醉用于剖宮產手術對母嬰安全的影響.方法:對32例有椎管內痳醉禁忌的產婦採用氣管內插管全身痳醉.術前常規給予東莨菪堿0.3 mg,痳醉誘導用芬太尼0.1 mg,阿麯庫銨0.3 mg/kg.依託咪酯0.3 mg/kg快速誘導插管.胎兒娩齣後追加芬太尼0.1 mg,靜脈泵註丙泊酚、瑞芬太尼複閤液(丙泊酚:瑞芬太尼=200:1)15~20 mL/h,間斷推註阿麯庫銨維持痳醉.記錄誘導前、插管時,插管後5 min產婦的HR、SpO2、MAP;觀察併記錄誘導至胎兒娩齣的時間及新生兒1分鐘,5分鐘,10分鐘時的Apgar評分.結果:母體在氣管插管時HR、MAP均有不同程度的升高,無一例反流誤吸,術中生命體徵平穩.術後有1例產婦因心髒病情危重轉入ICU外,其餘均平安返病房.1例胎兒娩齣時間12分鐘,1分鐘Apgar評分為5分外,其餘均≥8分,10分鐘Apgar評分均≥9.5分.結論:術前準備充分,在產科醫生和痳醉醫生的密切配閤下,全身痳醉用于剖宮產術對母嬰是安全可行的.
목적:관찰전신마취용우부궁산수술대모영안전적영향.방법:대32례유추관내마취금기적산부채용기관내삽관전신마취.술전상규급여동랑탕감0.3 mg,마취유도용분태니0.1 mg,아곡고안0.3 mg/kg.의탁미지0.3 mg/kg쾌속유도삽관.태인면출후추가분태니0.1 mg,정맥빙주병박분、서분태니복합액(병박분:서분태니=200:1)15~20 mL/h,간단추주아곡고안유지마취.기록유도전、삽관시,삽관후5 min산부적HR、SpO2、MAP;관찰병기록유도지태인면출적시간급신생인1분종,5분종,10분종시적Apgar평분.결과:모체재기관삽관시HR、MAP균유불동정도적승고,무일례반류오흡,술중생명체정평은.술후유1례산부인심장병정위중전입ICU외,기여균평안반병방.1례태인면출시간12분종,1분종Apgar평분위5분외,기여균≥8분,10분종Apgar평분균≥9.5분.결론:술전준비충분,재산과의생화마취의생적밀절배합하,전신마취용우부궁산술대모영시안전가행적.