北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2011年
4期
306-309
,共4页
子宫内膜异位症%不孕%期待妊娠率
子宮內膜異位癥%不孕%期待妊娠率
자궁내막이위증%불잉%기대임신솔
目的 探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EM)合并不孕患者治疗后妊娠情况.方法 总结184例EM合并不孕患者治疗后妊娠情况.按照1985年美国生育协会修订的内异症分期标准进行分期,其中Ⅰ期64例,Ⅱ期20例,Ⅲ期54例,Ⅳ期46例;并于腹腔镜下进行卵巢异位内膜病灶切除和粘连分解、盆腔腹膜异位内膜病灶电凝及输卵管整形通液术.按照术后1～12个月、13～24个月、25～36个月进行分组,分析期待妊娠的妊娠率与时间的关系.选用年龄、不孕类型、EM分期进行多因素logistic回归,分析其妊娠相关的影响因素.结果 研究对象中总的妊娠率44.6%,其中术后第1、2、3年妊娠率分别为34.8%、11.7%、3.8%.术后第1年与术后第2年妊娠率比较及术后第2年与术后第3年妊娠率比较,均有显著性差异(P<0.01).以年龄、不孕类型、EM分期为分变量行logistic回归分析P值分别为0.283、0.986、0.018.EM分期与术后第1年妊娠情况有相关性.Ⅲ～Ⅳ患者单纯手术与术后加用辅助治疗妊娠率比较无显著性差异(P>0.05).结论 腹腔镜手术可提高EM患者的妊娠率.以1年内妊娠率最高.内异症分期是术后妊娠率的唯一影响因素.术后加用辅助治疗不提高期待妊娠率.
目的 探討子宮內膜異位癥(endometriosis,EM)閤併不孕患者治療後妊娠情況.方法 總結184例EM閤併不孕患者治療後妊娠情況.按照1985年美國生育協會脩訂的內異癥分期標準進行分期,其中Ⅰ期64例,Ⅱ期20例,Ⅲ期54例,Ⅳ期46例;併于腹腔鏡下進行卵巢異位內膜病竈切除和粘連分解、盆腔腹膜異位內膜病竈電凝及輸卵管整形通液術.按照術後1～12箇月、13～24箇月、25～36箇月進行分組,分析期待妊娠的妊娠率與時間的關繫.選用年齡、不孕類型、EM分期進行多因素logistic迴歸,分析其妊娠相關的影響因素.結果 研究對象中總的妊娠率44.6%,其中術後第1、2、3年妊娠率分彆為34.8%、11.7%、3.8%.術後第1年與術後第2年妊娠率比較及術後第2年與術後第3年妊娠率比較,均有顯著性差異(P<0.01).以年齡、不孕類型、EM分期為分變量行logistic迴歸分析P值分彆為0.283、0.986、0.018.EM分期與術後第1年妊娠情況有相關性.Ⅲ～Ⅳ患者單純手術與術後加用輔助治療妊娠率比較無顯著性差異(P>0.05).結論 腹腔鏡手術可提高EM患者的妊娠率.以1年內妊娠率最高.內異癥分期是術後妊娠率的唯一影響因素.術後加用輔助治療不提高期待妊娠率.
목적 탐토자궁내막이위증(endometriosis,EM)합병불잉환자치료후임신정황.방법 총결184례EM합병불잉환자치료후임신정황.안조1985년미국생육협회수정적내이증분기표준진행분기,기중Ⅰ기64례,Ⅱ기20례,Ⅲ기54례,Ⅳ기46례;병우복강경하진행란소이위내막병조절제화점련분해、분강복막이위내막병조전응급수란관정형통액술.안조술후1～12개월、13～24개월、25～36개월진행분조,분석기대임신적임신솔여시간적관계.선용년령、불잉류형、EM분기진행다인소logistic회귀,분석기임신상관적영향인소.결과 연구대상중총적임신솔44.6%,기중술후제1、2、3년임신솔분별위34.8%、11.7%、3.8%.술후제1년여술후제2년임신솔비교급술후제2년여술후제3년임신솔비교,균유현저성차이(P<0.01).이년령、불잉류형、EM분기위분변량행logistic회귀분석P치분별위0.283、0.986、0.018.EM분기여술후제1년임신정황유상관성.Ⅲ～Ⅳ환자단순수술여술후가용보조치료임신솔비교무현저성차이(P>0.05).결론 복강경수술가제고EM환자적임신솔.이1년내임신솔최고.내이증분기시술후임신솔적유일영향인소.술후가용보조치료불제고기대임신솔.
