CAJ | 학술논문

目的:探讨血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)中对梗死相关动脉(IRA)高血栓负荷患者的临床效果.方法:71例STEMI患者急诊PCI时冠脉造影提示IRA高血栓负荷,其中40例应用Diver CE抽吸导管对IRA内血栓进行抽吸治疗为抽吸组,31例行标准PCI为PCI对照组;观察两组无复流现象、术后1h心电图ST段回落、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的峰值、术后1周左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDd)、住院期间主要心脏不良事件(MACE)及出血并发症情况,并进行比较.结果:抽吸组无复流发生率明显低于PCI组(5.0%比22.6%,P<0.05),ST段回落率及LVEF明显高于PCI组[60.0%比32.3%、(58.0±6.4)%比(53.3±9.2)00,P均<0.05];CK、CK-MB及LVEDd明显低于PCI组[(1692.9±394.5)U/L比(1995.1±571.5)U/L,(174.5±38.0)U/L比(203.7±65.2)U/L、(51.7±4.1)mm比(54.2±5.2)mm,P均<0.05],两组住院期间MACE发生率差异无显著性(P>0.05).结论:在高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI中,应用Diver CE抽吸导管能有效减少梗死相关血管内血栓负荷,改善术后即刻心肌灌注,减少无复流现象的发生.
목적:탐토혈전추흡재급성ST단태고형심기경사(STEMI)환자급진관상동맥개입치료(PCI)중대경사상관동맥(IRA)고혈전부하환자적림상효과.방법:71례STEMI환자급진PCI시관맥조영제시IRA고혈전부하,기중40례응용Diver CE추흡도관대IRA내혈전진행추흡치료위추흡조,31례행표준PCI위PCI대조조;관찰량조무복류현상、술후1h심전도ST단회락、기산격매(CK)화기산격매동공매(CK-MB)적봉치、술후1주좌심실사혈분수(LVEF)급좌심실서장말기내경(LVEDd)、주원기간주요심장불량사건(MACE)급출혈병발증정황,병진행비교.결과:추흡조무복류발생솔명현저우PCI조(5.0%비22.6%,P<0.05),ST단회락솔급LVEF명현고우PCI조[60.0%비32.3%、(58.0±6.4)%비(53.3±9.2)00,P균<0.05];CK、CK-MB급LVEDd명현저우PCI조[(1692.9±394.5)U/L비(1995.1±571.5)U/L,(174.5±38.0)U/L비(203.7±65.2)U/L、(51.7±4.1)mm비(54.2±5.2)mm,P균<0.05],량조주원기간MACE발생솔차이무현저성(P>0.05).결론:재고혈전부하적급성ST단태고형심기경사환자급진PCI중,응용Diver CE추흡도관능유효감소경사상관혈관내혈전부하,개선술후즉각심기관주,감소무복류현상적발생.