医学信息(上旬刊)
醫學信息(上旬刊)
의학신식(상순간)
MEDICAL INFORMATION
2011年
5期
2953-2954
,共2页
舒芬太尼%阿扎司琼%脑动脉瘤%苏醒期%躁动%不良反应
舒芬太尼%阿扎司瓊%腦動脈瘤%囌醒期%躁動%不良反應
서분태니%아찰사경%뇌동맥류%소성기%조동%불량반응
目的 术毕前静注舒芬太尼复合阿扎司琼,观察外科动脉瘤夹闭术患者全麻苏醒期躁动发生率,不良反应的发生率及血压,心率的变化.方法 30例ASAⅠ一Ⅱ级需要在全麻下行脑动脉瘤夹闭术的患者,随机分为A,B两组.每组各15例.两组均以咪唑安定0.1mg/kg,阿曲库铵50mg,芬太尼0.1mg,依托咪酯0.25mg/kg诱导.术中以丙泊酚,瑞芬太尼,七氟烷及阿曲库铵维持麻醉.A组术毕前10min静脉注射生理盐水100 ml,B组于术毕前10min静注舒芬太尼0.4μg/kg与静点阿扎司琼100ml.分别记录麻醉前与麻醉后患者的呼吸次数,自主呼吸恢复时间,拔管时间,拔管时与拔管5分钟后的呼吸次数,镇静程度,恶心、呕吐次数及强度,术毕时血压、心律与苏醒时最高血压、心率,躁动(RAss)评分与合作程度.结果 两组自主呼吸恢复时间,拔管时间,拔管时与拔管5分钟后的呼吸次数,无统计学意义; B组躁动发生率与不良反应发生率均较A组降低,差异有统计学意义(p<0.05);B组血压,心率在术毕与苏醒期比较均无显著性差异(p>0.05),而A组血压与心率变化均有显著性差异(p<0.05),A,B两组之间血压,心率变化有显著性差异(p<0.05).结论 外科脑动脉瘤夹闭术中,术毕时给予舒芬太尼与阿扎司琼可降低全麻苏醒期躁动及恶心,呕吐不良反应的发生率,而对血压,心率无明显变化.
目的 術畢前靜註舒芬太尼複閤阿扎司瓊,觀察外科動脈瘤夾閉術患者全痳囌醒期躁動髮生率,不良反應的髮生率及血壓,心率的變化.方法 30例ASAⅠ一Ⅱ級需要在全痳下行腦動脈瘤夾閉術的患者,隨機分為A,B兩組.每組各15例.兩組均以咪唑安定0.1mg/kg,阿麯庫銨50mg,芬太尼0.1mg,依託咪酯0.25mg/kg誘導.術中以丙泊酚,瑞芬太尼,七氟烷及阿麯庫銨維持痳醉.A組術畢前10min靜脈註射生理鹽水100 ml,B組于術畢前10min靜註舒芬太尼0.4μg/kg與靜點阿扎司瓊100ml.分彆記錄痳醉前與痳醉後患者的呼吸次數,自主呼吸恢複時間,拔管時間,拔管時與拔管5分鐘後的呼吸次數,鎮靜程度,噁心、嘔吐次數及彊度,術畢時血壓、心律與囌醒時最高血壓、心率,躁動(RAss)評分與閤作程度.結果 兩組自主呼吸恢複時間,拔管時間,拔管時與拔管5分鐘後的呼吸次數,無統計學意義; B組躁動髮生率與不良反應髮生率均較A組降低,差異有統計學意義(p<0.05);B組血壓,心率在術畢與囌醒期比較均無顯著性差異(p>0.05),而A組血壓與心率變化均有顯著性差異(p<0.05),A,B兩組之間血壓,心率變化有顯著性差異(p<0.05).結論 外科腦動脈瘤夾閉術中,術畢時給予舒芬太尼與阿扎司瓊可降低全痳囌醒期躁動及噁心,嘔吐不良反應的髮生率,而對血壓,心率無明顯變化.
목적 술필전정주서분태니복합아찰사경,관찰외과동맥류협폐술환자전마소성기조동발생솔,불량반응적발생솔급혈압,심솔적변화.방법 30례ASAⅠ일Ⅱ급수요재전마하행뇌동맥류협폐술적환자,수궤분위A,B량조.매조각15례.량조균이미서안정0.1mg/kg,아곡고안50mg,분태니0.1mg,의탁미지0.25mg/kg유도.술중이병박분,서분태니,칠불완급아곡고안유지마취.A조술필전10min정맥주사생리염수100 ml,B조우술필전10min정주서분태니0.4μg/kg여정점아찰사경100ml.분별기록마취전여마취후환자적호흡차수,자주호흡회복시간,발관시간,발관시여발관5분종후적호흡차수,진정정도,악심、구토차수급강도,술필시혈압、심률여소성시최고혈압、심솔,조동(RAss)평분여합작정도.결과 량조자주호흡회복시간,발관시간,발관시여발관5분종후적호흡차수,무통계학의의; B조조동발생솔여불량반응발생솔균교A조강저,차이유통계학의의(p<0.05);B조혈압,심솔재술필여소성기비교균무현저성차이(p>0.05),이A조혈압여심솔변화균유현저성차이(p<0.05),A,B량조지간혈압,심솔변화유현저성차이(p<0.05).결론 외과뇌동맥류협폐술중,술필시급여서분태니여아찰사경가강저전마소성기조동급악심,구토불량반응적발생솔,이대혈압,심솔무명현변화.