蚌埠医学院学报
蚌埠醫學院學報
방부의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE BENGBU
2012年
9期
1056-1058
,共3页
程勇%赵于飞%刘云琴%马军%钱立庭%张红雁
程勇%趙于飛%劉雲琴%馬軍%錢立庭%張紅雁
정용%조우비%류운금%마군%전립정%장홍안
宫颈肿瘤%放射治疗%放射性损伤
宮頸腫瘤%放射治療%放射性損傷
궁경종류%방사치료%방사성손상
目的:评价192Ir高剂量率腔内与敷贴后装近距离放疗配合直线加速器体外照射治疗Ⅱ、Ⅲ期子宫颈癌的疗效.方法:123例经病理证实的子宫颈癌患者,采用192Ir高剂量率腔内加敷贴近距离放疗配合外照射,首先全盆腔前-后野外照射,每次1.8～2 Gy,5次/周,盆腔平面中心剂量30～32 Gy/3～3.5周完成,然后盆腔中间挡铅3 cm,子宫旁剂量追加20～24 Gy/2.5～3周;同时采用近距离放疗,腔内18～24 Gy/3～4次/3～3.5周,敷贴12～18 Gy/2～3次/2～3周,总剂量30～42 Gy/5～6.5周(A点).结果:123例随访均满5年,5年生存率为62.6%,Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别为68%和45.8%.RTOG/EROTC≥2级放射性直肠损伤22例,膀胱损伤8例;晚期放射性直肠、乙状结肠损伤40例,膀胱损伤为10例,直肠阴道瘘2例.结论:192Ir高剂量率腔内加敷贴后装近距离放疗配合体外照射治疗子宫颈癌疗效肯定,应用方便,晚期直肠损伤发生率稍高,但总体上放射性损伤可以接受,是安全的近距离治疗模式.
目的:評價192Ir高劑量率腔內與敷貼後裝近距離放療配閤直線加速器體外照射治療Ⅱ、Ⅲ期子宮頸癌的療效.方法:123例經病理證實的子宮頸癌患者,採用192Ir高劑量率腔內加敷貼近距離放療配閤外照射,首先全盆腔前-後野外照射,每次1.8～2 Gy,5次/週,盆腔平麵中心劑量30～32 Gy/3～3.5週完成,然後盆腔中間擋鉛3 cm,子宮徬劑量追加20～24 Gy/2.5～3週;同時採用近距離放療,腔內18～24 Gy/3～4次/3～3.5週,敷貼12～18 Gy/2～3次/2～3週,總劑量30～42 Gy/5～6.5週(A點).結果:123例隨訪均滿5年,5年生存率為62.6%,Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分彆為68%和45.8%.RTOG/EROTC≥2級放射性直腸損傷22例,膀胱損傷8例;晚期放射性直腸、乙狀結腸損傷40例,膀胱損傷為10例,直腸陰道瘺2例.結論:192Ir高劑量率腔內加敷貼後裝近距離放療配閤體外照射治療子宮頸癌療效肯定,應用方便,晚期直腸損傷髮生率稍高,但總體上放射性損傷可以接受,是安全的近距離治療模式.
목적:평개192Ir고제량솔강내여부첩후장근거리방료배합직선가속기체외조사치료Ⅱ、Ⅲ기자궁경암적료효.방법:123례경병리증실적자궁경암환자,채용192Ir고제량솔강내가부첩근거리방료배합외조사,수선전분강전-후야외조사,매차1.8～2 Gy,5차/주,분강평면중심제량30～32 Gy/3～3.5주완성,연후분강중간당연3 cm,자궁방제량추가20～24 Gy/2.5～3주;동시채용근거리방료,강내18～24 Gy/3～4차/3～3.5주,부첩12～18 Gy/2～3차/2～3주,총제량30～42 Gy/5～6.5주(A점).결과:123례수방균만5년,5년생존솔위62.6%,Ⅱ、Ⅲ기5년생존솔분별위68%화45.8%.RTOG/EROTC≥2급방사성직장손상22례,방광손상8례;만기방사성직장、을상결장손상40례,방광손상위10례,직장음도루2례.결론:192Ir고제량솔강내가부첩후장근거리방료배합체외조사치료자궁경암료효긍정,응용방편,만기직장손상발생솔초고,단총체상방사성손상가이접수,시안전적근거리치료모식.
