CAJ | 학술논문

目的:研究骨髓增生异常综合征(MDS)形态学、免疫学、遗传学(MIC)异常变化及临床特点.方法:对65例MDS患者的血液学、免疫学、遗传学异常改变资料进行了回顾性分析.结果:65例中外周血象全血细胞减少36例(55.4%),2系细胞减少19例(29.2%),分类可见幼红细胞35例(53.8%),幼粒细胞27例(41.5%).贫血60例(92.3%),以中重度为主58例(89.2%),表现为大细胞或正细胞性贫血.白细胞异常56例(86.2%),以减少为主45例(69.2%).血小板减少41例(63.1%).65例行骨髓细胞学检查:增生活跃至极度活跃55例(84.6%),1系或1系以上病态造血54例(83.1%),11例难治性质血患者病态造血不明显(16.9%).59例行骨髓病理学检查:3系不同程度病态造血30例(50.8%),粒系幼稚前体细胞异常定位(ALIP)29例(49.2%).45例行骨髓细胞流式细胞仪(FCM)免疫表型测定,表现2系或2系以上异常40例(88.9%).41例做FCM-DNA倍体分析,检出DNA非整倍体26例(63.4%).32例做骨髓细胞染色体分析,发现异常克隆13例(40.6%).结论:MDS临床表现不典型,血液学改变复杂,缺乏特异性,部分RA病态造血不明显,仅依靠形态学难以做出正确诊断,应提倡MIC分型诊断.
목적:연구골수증생이상종합정(MDS)형태학、면역학、유전학(MIC)이상변화급림상특점.방법:대65례MDS환자적혈액학、면역학、유전학이상개변자료진행료회고성분석.결과:65례중외주혈상전혈세포감소36례(55.4%),2계세포감소19례(29.2%),분류가견유홍세포35례(53.8%),유립세포27례(41.5%).빈혈60례(92.3%),이중중도위주58례(89.2%),표현위대세포혹정세포성빈혈.백세포이상56례(86.2%),이감소위주45례(69.2%).혈소판감소41례(63.1%).65례행골수세포학검사:증생활약지겁도활약55례(84.6%),1계혹1계이상병태조혈54례(83.1%),11례난치성질혈환자병태조혈불명현(16.9%).59례행골수병이학검사:3계불동정도병태조혈30례(50.8%),립계유치전체세포이상정위(ALIP)29례(49.2%).45례행골수세포류식세포의(FCM)면역표형측정,표현2계혹2계이상이상40례(88.9%).41례주FCM-DNA배체분석,검출DNA비정배체26례(63.4%).32례주골수세포염색체분석,발현이상극륭13례(40.6%).결론:MDS림상표현불전형,혈액학개변복잡,결핍특이성,부분RA병태조혈불명현,부의고형태학난이주출정학진단,응제창MIC분형진단.