CAJ | 학술논문

目的:探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压对脑膜瘤手术患者的临床应用价值.方法:脑膜瘤择期手术患者30例,随机分为观察组(A组)和对照组(B组).A组麻醉诱导后输入6%羟乙基淀粉(万汶25 ml/min,15 ml/kg),B组仅常规输入平衡液.两组患者在切皮后均采用异氟醚控制性降压并维持呼气末二氧化碳分压在4.0 kPa.从颈内静脉逆行置管至球部备采血样行血气分析,行足背动脉和股静脉穿刺置管,连续监测动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP),蛛网膜下隙置管测颅内压(ICP).结果:AHH前后及行控制性降压后,两组MAP、HR、颅内压(ICP)、乳酸(Lac)和pH值均无显著变化(P＞0.05),A组颈内静脉血氧饱和度(SjO2)和氧分压(PO2)较AHH前和B组明显升高(P＜0.05).结论:AHH联合控制性降压可改善脑膜瘤患者术中脑氧供需平衡,维持脑灌注和循环稳定,可安全有效地应用于临床脑膜瘤手术.
목적:탐토급성고용량혈액희석(AHH)연합공제성강압대뇌막류수술환자적림상응용개치.방법:뇌막류택기수술환자30례,수궤분위관찰조(A조)화대조조(B조).A조마취유도후수입6%간을기정분(만문25 ml/min,15 ml/kg),B조부상규수입평형액.량조환자재절피후균채용이불미공제성강압병유지호기말이양화탄분압재4.0 kPa.종경내정맥역행치관지구부비채혈양행혈기분석,행족배동맥화고정맥천자치관,련속감측동맥압(MAP)화중심정맥압(CVP),주망막하극치관측로내압(ICP).결과:AHH전후급행공제성강압후,량조MAP、HR、로내압(ICP)、유산(Lac)화pH치균무현저변화(P＞0.05),A조경내정맥혈양포화도(SjO2)화양분압(PO2)교AHH전화B조명현승고(P＜0.05).결론:AHH연합공제성강압가개선뇌막류환자술중뇌양공수평형,유지뇌관주화순배은정,가안전유효지응용우림상뇌막류수술.