中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2011年
2期
83-87
,共5页
姜杉%惠永明%张骥%熊永红%李群%李杰%于凝
薑杉%惠永明%張驥%熊永紅%李群%李傑%于凝
강삼%혜영명%장기%웅영홍%리군%리걸%우응
桡动脉%冠状血管造影术%血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
橈動脈%冠狀血管造影術%血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈
뇨동맥%관상혈관조영술%혈관성형술,경강,경피관상동맥
目的 与经右侧桡动脉途径相比较探讨经左侧桡动脉进行冠脉介入术的优势.方法 956例患者分别经左侧桡动脉途径(A组,558例)和右侧桡动脉途径(B组,398例)进行冠脉造影及经皮冠状动脉介入术( PCI),观察分析两组的成功率、失败原因以及导管应用类型和到位时间.结果 在造影成功率上经左侧和右侧桡动脉途径差异无统计学意义(91.2%比89.4%,X2=5.375,P=0.251);在PCI成功率上两组统计学差异无统计学意义(42.8%比49.2%,X2=3.384.P=0.066).在造影失败的原因中,在锁骨下动脉迂曲及头臂干迂曲钙化/闭塞不能通过的发生率在右侧桡动脉途径更高(45.2%),并且为经右侧桡动脉造影失败的最主要原因;在PCI中,指引导管一次到位成功(92.2%比74.9%,X2=22.272,P=0.0002)或更换指引导管后成功(6.0%比18.3%,X2=14.537,P=0.0001)以及桡动脉途径失败需要改为股动脉途径在B组中发生率更高(1.8%比6.9%,X2=6.629,p=0.012).在两组中Judkins L3.5(79.2%比81.7%,X2=0.87,P=0.351)和R3.5(78.2%比80.3%,X2=0.582,P=0.445)的应用率最高.在穿刺-鞘管到位时间上两组比较差异无统计学意义(92.29±20.73) s比(96.16±21.13)s,t=1.04,P=0.253,但在导管到位时间上A组较B组差异有统计学意义.结论 经左侧桡动脉途径进行冠脉介入术和右侧相比有一定的优势.克服操作距离大、穿刺困难的因素,左侧桡动脉值得推广.
目的 與經右側橈動脈途徑相比較探討經左側橈動脈進行冠脈介入術的優勢.方法 956例患者分彆經左側橈動脈途徑(A組,558例)和右側橈動脈途徑(B組,398例)進行冠脈造影及經皮冠狀動脈介入術( PCI),觀察分析兩組的成功率、失敗原因以及導管應用類型和到位時間.結果 在造影成功率上經左側和右側橈動脈途徑差異無統計學意義(91.2%比89.4%,X2=5.375,P=0.251);在PCI成功率上兩組統計學差異無統計學意義(42.8%比49.2%,X2=3.384.P=0.066).在造影失敗的原因中,在鎖骨下動脈迂麯及頭臂榦迂麯鈣化/閉塞不能通過的髮生率在右側橈動脈途徑更高(45.2%),併且為經右側橈動脈造影失敗的最主要原因;在PCI中,指引導管一次到位成功(92.2%比74.9%,X2=22.272,P=0.0002)或更換指引導管後成功(6.0%比18.3%,X2=14.537,P=0.0001)以及橈動脈途徑失敗需要改為股動脈途徑在B組中髮生率更高(1.8%比6.9%,X2=6.629,p=0.012).在兩組中Judkins L3.5(79.2%比81.7%,X2=0.87,P=0.351)和R3.5(78.2%比80.3%,X2=0.582,P=0.445)的應用率最高.在穿刺-鞘管到位時間上兩組比較差異無統計學意義(92.29±20.73) s比(96.16±21.13)s,t=1.04,P=0.253,但在導管到位時間上A組較B組差異有統計學意義.結論 經左側橈動脈途徑進行冠脈介入術和右側相比有一定的優勢.剋服操作距離大、穿刺睏難的因素,左側橈動脈值得推廣.
목적 여경우측뇨동맥도경상비교탐토경좌측뇨동맥진행관맥개입술적우세.방법 956례환자분별경좌측뇨동맥도경(A조,558례)화우측뇨동맥도경(B조,398례)진행관맥조영급경피관상동맥개입술( PCI),관찰분석량조적성공솔、실패원인이급도관응용류형화도위시간.결과 재조영성공솔상경좌측화우측뇨동맥도경차이무통계학의의(91.2%비89.4%,X2=5.375,P=0.251);재PCI성공솔상량조통계학차이무통계학의의(42.8%비49.2%,X2=3.384.P=0.066).재조영실패적원인중,재쇄골하동맥우곡급두비간우곡개화/폐새불능통과적발생솔재우측뇨동맥도경경고(45.2%),병차위경우측뇨동맥조영실패적최주요원인;재PCI중,지인도관일차도위성공(92.2%비74.9%,X2=22.272,P=0.0002)혹경환지인도관후성공(6.0%비18.3%,X2=14.537,P=0.0001)이급뇨동맥도경실패수요개위고동맥도경재B조중발생솔경고(1.8%비6.9%,X2=6.629,p=0.012).재량조중Judkins L3.5(79.2%비81.7%,X2=0.87,P=0.351)화R3.5(78.2%비80.3%,X2=0.582,P=0.445)적응용솔최고.재천자-초관도위시간상량조비교차이무통계학의의(92.29±20.73) s비(96.16±21.13)s,t=1.04,P=0.253,단재도관도위시간상A조교B조차이유통계학의의.결론 경좌측뇨동맥도경진행관맥개입술화우측상비유일정적우세.극복조작거리대、천자곤난적인소,좌측뇨동맥치득추엄.
