体外心脏震波治疗冠心病患者的临床研究
체외심장진파치료관심병환자적림상연구
A clinical study of extracorporeal cardiac shock wave treatment for patients with coronary heart disease*
  • 万方数据
    重庆医学 중경의학
    CHONGQING MEDICAL JOURNAL
    2012年 9期 847-851 ,共5页

    杨萍%彭云珠%郭涛%王钰%周平%蔡红雁%骆志玲%赵玲%顾云%杨洪文

    양평%팽운주%곽도%왕옥%주평%채홍안%락지령%조령%고운%양홍문

    动脉粥样硬化%心肌梗死,心肌再灌注%治疗应用%体外心脏震波治疗 動脈粥樣硬化%心肌梗死,心肌再灌註%治療應用%體外心髒震波治療
    동맥죽양경화%심기경사,심기재관주%치료응용%체외심장진파치료
    目的 探讨体外心脏震波治疗系统(CSWT)治疗冠心病的安全性及疗效.方法 将45例冠心病患者随机分为震波治疗组(予CSWT治疗,n=25)及对照组(不予震波治疗,n=20).3个月为1个震波治疗周期,共行9次震波治疗.震波治疗组患者检测时间点为震波治疗前(0个月)、9次震波治疗结束时(3个月)、随访6个月时(6个月),对照组的相应检测时间点分别为入选时、随访3个月时、随访6个月时.两组患者分别在上述时间点行99Tcm-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)及18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)双核素单光子发射型计算机断层成像(SPECT)心肌显像检查及微伏级T波电交替(MTWA)检查,评估加拿大心血管学会(CCS)心绞痛分级、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、6 min步行距离(6MWT)、左心室射血分数(LVEF).临床随访不少于6个月,比较两组患者的病死率、心肌再梗死率、再住院率、心肌灌注、心肌代谢及心功能的变化.结果 45例患者均完成随访.震波治疗组患者在3个月、6个月时的心肌灌注及代谢、NYHA心功能分级、CCS心绞痛分级、硝酸甘油用量、SAQ评分、6MWT、LVEF、MTWA均比0个月时明显改善(P＜0.05),且上述指标均比同期对照组明显改善(P＜0.05).震波治疗组患者治疗后无死亡、无心肌再梗死发生.结论 CSWT是一项无创、安全、有效的新型血管再生疗法,可作为冠心病治疗的选择.
    목적 탐토체외심장진파치료계통(CSWT)치료관심병적안전성급료효.방법 장45례관심병환자수궤분위진파치료조(여CSWT치료,n=25)급대조조(불여진파치료,n=20).3개월위1개진파치료주기,공행9차진파치료.진파치료조환자검측시간점위진파치료전(0개월)、9차진파치료결속시(3개월)、수방6개월시(6개월),대조조적상응검측시간점분별위입선시、수방3개월시、수방6개월시.량조환자분별재상술시간점행99Tcm-갑양기이정기이정(99Tcm-MIBI)급18F-불탈양포도당(18F-FDG)쌍핵소단광자발사형계산궤단층성상(SPECT)심기현상검사급미복급T파전교체(MTWA)검사,평고가나대심혈관학회(CCS)심교통분급、뉴약심장협회(NYHA)심공능분급、서아도심교통량표(SAQ)평분、6 min보행거리(6MWT)、좌심실사혈분수(LVEF).림상수방불소우6개월,비교량조환자적병사솔、심기재경사솔、재주원솔、심기관주、심기대사급심공능적변화.결과 45례환자균완성수방.진파치료조환자재3개월、6개월시적심기관주급대사、NYHA심공능분급、CCS심교통분급、초산감유용량、SAQ평분、6MWT、LVEF、MTWA균비0개월시명현개선(P＜0.05),차상술지표균비동기대조조명현개선(P＜0.05).진파치료조환자치료후무사망、무심기재경사발생.결론 CSWT시일항무창、안전、유효적신형혈관재생요법,가작위관심병치료적선택.
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