中华肺部疾病杂志（电子版）
中華肺部疾病雜誌（電子版）
중화폐부질병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LUNG DISEASE（ELECTRONIC EDITION）
2012年
3期
252-257
,共6页
龚素萍%李延霞%杜海莲%张海津%牛义凯
龔素萍%李延霞%杜海蓮%張海津%牛義凱
공소평%리연하%두해련%장해진%우의개
血管内皮抑制素,人,重组%顺铂%IL-2%癌性胸水
血管內皮抑製素,人,重組%順鉑%IL-2%癌性胸水
혈관내피억제소,인,중조%순박%IL-2%암성흉수
目的 探讨胸腔内注入抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂、IL-2治疗癌性胸水的有效性和安全性.方法 经病理学和细胞学检查确诊癌性胸水患者73例,随机分成治疗组(40例)和对照组(33例).其中肺腺癌25例,肺鳞癌18例,肺小细胞癌13例,乳腺癌10例,食道癌7例.两组间各项基线指标无显著差异.治疗组给予重组人血管内皮抑制素60 mg(4支),顺铂40 mg,IL-2 100万U胸腔内注入.对照组给予顺铂40 mg,IL-2 100万U胸腔内注入.两组胸腔治疗均每周2次,治疗组注药次数最多4次,最少2次.对照组注药次数最多8次,最少6次.按照WHO胸水评价标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL).按照NCI CTC3.0版标准评价毒性反应.治疗前后检测胸水VEGF的水平.结果 治疗组40例患者,接受恩度治疗的周期数2～4,中位周期数为3,共完成的周期数103.获得CR15例,PR13例,SD5例,客观有效率70%,QOL改善率85%(33/40),对照组33例患者,接受治疗的周期数6～8,中位周期数7,共完成的周期数208.获得CR例5例,PR13例,SD4例,客观有效率54.5%,QOL改善率66.7%,均较治疗组低.治疗组患者胸水VEGF基线水平40例患者有4例正常(10%),36例(90%)患者胸水VEGF水平在治疗前有不同程度的升高,治疗后均有下降.而对照组33例胸水VEGF水平升高患者无明显下降.3～4级药物不良反应主要伴随化疗药物,包括白细胞减少、恶心、呕吐、皮疹、腹泻、没有心血管的反应.结论 胸腔内注入重组人血管内皮抑制素、顺铂、IL-2治疗癌性胸水有一定的疗效,且毒副作用少,对恶性肿瘤晚期患者是一种较好的治疗选择,可以改善生存质量,延长生存期.值得临床进一步推广应用.
目的 探討胸腔內註入抗腫瘤新藥重組人血管內皮抑製素(恩度)聯閤順鉑、IL-2治療癌性胸水的有效性和安全性.方法 經病理學和細胞學檢查確診癌性胸水患者73例,隨機分成治療組(40例)和對照組(33例).其中肺腺癌25例,肺鱗癌18例,肺小細胞癌13例,乳腺癌10例,食道癌7例.兩組間各項基線指標無顯著差異.治療組給予重組人血管內皮抑製素60 mg(4支),順鉑40 mg,IL-2 100萬U胸腔內註入.對照組給予順鉑40 mg,IL-2 100萬U胸腔內註入.兩組胸腔治療均每週2次,治療組註藥次數最多4次,最少2次.對照組註藥次數最多8次,最少6次.按照WHO胸水評價標準評價近期療效,參照Karnofsky評分(KPS)變化評價生活質量(QOL).按照NCI CTC3.0版標準評價毒性反應.治療前後檢測胸水VEGF的水平.結果 治療組40例患者,接受恩度治療的週期數2～4,中位週期數為3,共完成的週期數103.穫得CR15例,PR13例,SD5例,客觀有效率70%,QOL改善率85%(33/40),對照組33例患者,接受治療的週期數6～8,中位週期數7,共完成的週期數208.穫得CR例5例,PR13例,SD4例,客觀有效率54.5%,QOL改善率66.7%,均較治療組低.治療組患者胸水VEGF基線水平40例患者有4例正常(10%),36例(90%)患者胸水VEGF水平在治療前有不同程度的升高,治療後均有下降.而對照組33例胸水VEGF水平升高患者無明顯下降.3～4級藥物不良反應主要伴隨化療藥物,包括白細胞減少、噁心、嘔吐、皮疹、腹瀉、沒有心血管的反應.結論 胸腔內註入重組人血管內皮抑製素、順鉑、IL-2治療癌性胸水有一定的療效,且毒副作用少,對噁性腫瘤晚期患者是一種較好的治療選擇,可以改善生存質量,延長生存期.值得臨床進一步推廣應用.
목적 탐토흉강내주입항종류신약중조인혈관내피억제소(은도)연합순박、IL-2치료암성흉수적유효성화안전성.방법 경병이학화세포학검사학진암성흉수환자73례,수궤분성치료조(40례)화대조조(33례).기중폐선암25례,폐린암18례,폐소세포암13례,유선암10례,식도암7례.량조간각항기선지표무현저차이.치료조급여중조인혈관내피억제소60 mg(4지),순박40 mg,IL-2 100만U흉강내주입.대조조급여순박40 mg,IL-2 100만U흉강내주입.량조흉강치료균매주2차,치료조주약차수최다4차,최소2차.대조조주약차수최다8차,최소6차.안조WHO흉수평개표준평개근기료효,삼조Karnofsky평분(KPS)변화평개생활질량(QOL).안조NCI CTC3.0판표준평개독성반응.치료전후검측흉수VEGF적수평.결과 치료조40례환자,접수은도치료적주기수2～4,중위주기수위3,공완성적주기수103.획득CR15례,PR13례,SD5례,객관유효솔70%,QOL개선솔85%(33/40),대조조33례환자,접수치료적주기수6～8,중위주기수7,공완성적주기수208.획득CR례5례,PR13례,SD4례,객관유효솔54.5%,QOL개선솔66.7%,균교치료조저.치료조환자흉수VEGF기선수평40례환자유4례정상(10%),36례(90%)환자흉수VEGF수평재치료전유불동정도적승고,치료후균유하강.이대조조33례흉수VEGF수평승고환자무명현하강.3～4급약물불량반응주요반수화료약물,포괄백세포감소、악심、구토、피진、복사、몰유심혈관적반응.결론 흉강내주입중조인혈관내피억제소、순박、IL-2치료암성흉수유일정적료효,차독부작용소,대악성종류만기환자시일충교호적치료선택,가이개선생존질량,연장생존기.치득림상진일보추엄응용.
