中华风湿病学杂志
中華風濕病學雜誌
중화풍습병학잡지
CHINESE JOURNAL OF RHEUMATOLOGY
2004年
9期
542-544
,共3页
多发性肌炎%皮肌炎%呼吸衰竭
多髮性肌炎%皮肌炎%呼吸衰竭
다발성기염%피기염%호흡쇠갈
目的分析以呼吸衰竭为首发表现的多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)的临床特征,提高对此类患者的认识.方法对8例以呼吸衰竭为首发表现的PM和DM的临床表现、实验室检查及放射学特点,治疗和预后进行分析.结果 8例患者呼吸衰竭先于皮肤和肌肉症状出现2周～3个月.全胸片及胸部CT检查示肺部间质病变,积极予甲泼尼龙冲击、抗感染及纠正呼吸衰竭等综合治疗,5例患者病情仍进行性加重,3个月内因呼吸衰竭死亡;3例患者病情好转出院,但其中1例0.5年后再发呼吸困难,治疗无效死亡.结论PM和DM其肺部病变的发生率约为5%～30%.在临床上约有4%的患者肺部病变先于皮肤和肌肉症状出现,其肺部病变起病突然,病情进展迅速,短期内出现呼吸衰竭,皮质激素虽能暂时改善症状,但其预后均不佳,病死率高.
目的分析以呼吸衰竭為首髮錶現的多髮性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)的臨床特徵,提高對此類患者的認識.方法對8例以呼吸衰竭為首髮錶現的PM和DM的臨床錶現、實驗室檢查及放射學特點,治療和預後進行分析.結果 8例患者呼吸衰竭先于皮膚和肌肉癥狀齣現2週～3箇月.全胸片及胸部CT檢查示肺部間質病變,積極予甲潑尼龍遲擊、抗感染及糾正呼吸衰竭等綜閤治療,5例患者病情仍進行性加重,3箇月內因呼吸衰竭死亡;3例患者病情好轉齣院,但其中1例0.5年後再髮呼吸睏難,治療無效死亡.結論PM和DM其肺部病變的髮生率約為5%～30%.在臨床上約有4%的患者肺部病變先于皮膚和肌肉癥狀齣現,其肺部病變起病突然,病情進展迅速,短期內齣現呼吸衰竭,皮質激素雖能暫時改善癥狀,但其預後均不佳,病死率高.
목적분석이호흡쇠갈위수발표현적다발성기염(PM)화피기염(DM)적림상특정,제고대차류환자적인식.방법대8례이호흡쇠갈위수발표현적PM화DM적림상표현、실험실검사급방사학특점,치료화예후진행분석.결과 8례환자호흡쇠갈선우피부화기육증상출현2주～3개월.전흉편급흉부CT검사시폐부간질병변,적겁여갑발니룡충격、항감염급규정호흡쇠갈등종합치료,5례환자병정잉진행성가중,3개월내인호흡쇠갈사망;3례환자병정호전출원,단기중1례0.5년후재발호흡곤난,치료무효사망.결론PM화DM기폐부병변적발생솔약위5%～30%.재림상상약유4%적환자폐부병변선우피부화기육증상출현,기폐부병변기병돌연,병정진전신속,단기내출현호흡쇠갈,피질격소수능잠시개선증상,단기예후균불가,병사솔고.
