中国卫生产业
中國衛生產業
중국위생산업
CHINA HEALTH INDUSTRY
2012年
18期
167-168
,共2页
陈文生%王振奇%侯传伟%赵雷%孙庆春
陳文生%王振奇%侯傳偉%趙雷%孫慶春
진문생%왕진기%후전위%조뢰%손경춘
食管癌%恶性食管狭窄%内支架成形术%介入治疗
食管癌%噁性食管狹窄%內支架成形術%介入治療
식관암%악성식관협착%내지가성형술%개입치료
目的 观察国产覆膜金属内支架在治疗晚期食管癌的中远期疗效.方法 收集我科自2003年10月~2009年10月因食管癌导致食管狭窄用国产覆膜双喇叭口金属内支架对92例行介入手术治疗,共置入94枚金属支架.其中术后吻合口肿瘤复发狭窄15例,术前有食管癌放疗病史29例,有食管癌化疗病史10例,有食管癌化疗及放疗病史8例,伴食管-气管瘘39例.结果 国产金属内支架置入成功率100%,术中、术后未发现食管穿孔、内支架移位或脱落等并发症,术毕诉胸骨后疼痛病人79例,应用盐酸吗啡注射液10 mg肌注止痛59例,地西畔注射液10 mg与盐酸布桂嗪注射液100 mg肌注止痛20例,3~5 d胸骨后疼痛基本消失.诉胸骨后闷胀感或异物感13例,未经治疗自行缓解,术后即刻禁食水24 h,第2~7 d全流食,之后半流食3 d,支架置入后食管最狭窄处即扩张至4~7 mm,平均5.5 mm.随访2~15月,4~6个月死亡24例,10个月死亡49例,15个月死亡11例,仍存活8例.死亡原因:食管再狭窄,大呕血,肺部感染,脑血管意外等.结论 国产覆膜金属内支架治疗晚期食管癌是一种安全有效治疗方法,能够明显改善病人的近期进食质量,首次治疗后维持时间平均5.6个月.但远期疗效有待于进一步观察.
目的 觀察國產覆膜金屬內支架在治療晚期食管癌的中遠期療效.方法 收集我科自2003年10月~2009年10月因食管癌導緻食管狹窄用國產覆膜雙喇叭口金屬內支架對92例行介入手術治療,共置入94枚金屬支架.其中術後吻閤口腫瘤複髮狹窄15例,術前有食管癌放療病史29例,有食管癌化療病史10例,有食管癌化療及放療病史8例,伴食管-氣管瘺39例.結果 國產金屬內支架置入成功率100%,術中、術後未髮現食管穿孔、內支架移位或脫落等併髮癥,術畢訴胸骨後疼痛病人79例,應用鹽痠嗎啡註射液10 mg肌註止痛59例,地西畔註射液10 mg與鹽痠佈桂嗪註射液100 mg肌註止痛20例,3~5 d胸骨後疼痛基本消失.訴胸骨後悶脹感或異物感13例,未經治療自行緩解,術後即刻禁食水24 h,第2~7 d全流食,之後半流食3 d,支架置入後食管最狹窄處即擴張至4~7 mm,平均5.5 mm.隨訪2~15月,4~6箇月死亡24例,10箇月死亡49例,15箇月死亡11例,仍存活8例.死亡原因:食管再狹窄,大嘔血,肺部感染,腦血管意外等.結論 國產覆膜金屬內支架治療晚期食管癌是一種安全有效治療方法,能夠明顯改善病人的近期進食質量,首次治療後維持時間平均5.6箇月.但遠期療效有待于進一步觀察.
목적 관찰국산복막금속내지가재치료만기식관암적중원기료효.방법 수집아과자2003년10월~2009년10월인식관암도치식관협착용국산복막쌍나팔구금속내지가대92례행개입수술치료,공치입94매금속지가.기중술후문합구종류복발협착15례,술전유식관암방료병사29례,유식관암화료병사10례,유식관암화료급방료병사8례,반식관-기관루39례.결과 국산금속내지가치입성공솔100%,술중、술후미발현식관천공、내지가이위혹탈락등병발증,술필소흉골후동통병인79례,응용염산마배주사액10 mg기주지통59례,지서반주사액10 mg여염산포계진주사액100 mg기주지통20례,3~5 d흉골후동통기본소실.소흉골후민창감혹이물감13례,미경치료자행완해,술후즉각금식수24 h,제2~7 d전류식,지후반류식3 d,지가치입후식관최협착처즉확장지4~7 mm,평균5.5 mm.수방2~15월,4~6개월사망24례,10개월사망49례,15개월사망11례,잉존활8례.사망원인:식관재협착,대구혈,폐부감염,뇌혈관의외등.결론 국산복막금속내지가치료만기식관암시일충안전유효치료방법,능구명현개선병인적근기진식질량,수차치료후유지시간평균5.6개월.단원기료효유대우진일보관찰.
