药物不良反应杂志
藥物不良反應雜誌
약물불량반응잡지
ADVERSE DRUG REACTIONS JOURNAL
2008年
6期
412-417
,共6页
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂%药理作用%适应证%不良反应%药物相互作用
選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑%藥理作用%適應證%不良反應%藥物相互作用
선택성5-간색알재섭취억제제%약리작용%괄응증%불량반응%약물상호작용
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)是广泛应用的新型抗抑郁药,用于治疗各种抑郁症.常用的SSRIs有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明及西酞普兰.SSRIs有多种类型的不良反应,主要为胃肠道反应、停药反应、性功能障碍及抗利尿激素异常分泌综合征等.SSRIs有可能增加儿童和青少年自杀意念和行为的风险.但目前尚无定论.最新研究表明,孕妇早期服用SSRIs似乎不增加胎儿先天畸形风险,但孕妇晚期服用SSRIs.可致新生儿出现肺动脉高压和停药综合征.一般而言,用含SSRIs的母乳喂养是安全的,因其在乳汁中的含量很低,但长期服用对婴儿发育的影响尚不清楚.对于老年人,SSRIs可增加骨折风险.SSRIs和某些药物联用发生相互作用导致的不良反应如下:单胺氧化酶抑制剂:5-羟色胺综合征;利尿荆:严重低钠血症;抗凝血药:增加出血危险;非甾体抗炎药:增加上消化道出血风险;色氨酸:5-羟色胺综征;阿司咪唑、特非那定:室性心律失常,Q-T间期延长;氟哌啶醇、马普替林:严重锥体外系反应;锂盐:锂血浓度升高,毒性增加.总之,SSRIs的不良反应虽然少于三环类抗抑郁药,但其有自身特有的不良反应.因此,医师临床使用SSRIs应予以注意.
選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)是廣汎應用的新型抗抑鬱藥,用于治療各種抑鬱癥.常用的SSRIs有氟西汀、帕囉西汀、捨麯林、氟伏沙明及西酞普蘭.SSRIs有多種類型的不良反應,主要為胃腸道反應、停藥反應、性功能障礙及抗利尿激素異常分泌綜閤徵等.SSRIs有可能增加兒童和青少年自殺意唸和行為的風險.但目前尚無定論.最新研究錶明,孕婦早期服用SSRIs似乎不增加胎兒先天畸形風險,但孕婦晚期服用SSRIs.可緻新生兒齣現肺動脈高壓和停藥綜閤徵.一般而言,用含SSRIs的母乳餵養是安全的,因其在乳汁中的含量很低,但長期服用對嬰兒髮育的影響尚不清楚.對于老年人,SSRIs可增加骨摺風險.SSRIs和某些藥物聯用髮生相互作用導緻的不良反應如下:單胺氧化酶抑製劑:5-羥色胺綜閤徵;利尿荊:嚴重低鈉血癥;抗凝血藥:增加齣血危險;非甾體抗炎藥:增加上消化道齣血風險;色氨痠:5-羥色胺綜徵;阿司咪唑、特非那定:室性心律失常,Q-T間期延長;氟哌啶醇、馬普替林:嚴重錐體外繫反應;鋰鹽:鋰血濃度升高,毒性增加.總之,SSRIs的不良反應雖然少于三環類抗抑鬱藥,但其有自身特有的不良反應.因此,醫師臨床使用SSRIs應予以註意.
선택성5-간색알재섭취억제제(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)시엄범응용적신형항억욱약,용우치료각충억욱증.상용적SSRIs유불서정、파라서정、사곡림、불복사명급서태보란.SSRIs유다충류형적불량반응,주요위위장도반응、정약반응、성공능장애급항이뇨격소이상분비종합정등.SSRIs유가능증가인동화청소년자살의념화행위적풍험.단목전상무정론.최신연구표명,잉부조기복용SSRIs사호불증가태인선천기형풍험,단잉부만기복용SSRIs.가치신생인출현폐동맥고압화정약종합정.일반이언,용함SSRIs적모유위양시안전적,인기재유즙중적함량흔저,단장기복용대영인발육적영향상불청초.대우노년인,SSRIs가증가골절풍험.SSRIs화모사약물련용발생상호작용도치적불량반응여하:단알양화매억제제:5-간색알종합정;이뇨형:엄중저납혈증;항응혈약:증가출혈위험;비치체항염약:증가상소화도출혈풍험;색안산:5-간색알종정;아사미서、특비나정:실성심률실상,Q-T간기연장;불고정순、마보체림:엄중추체외계반응;리염:리혈농도승고,독성증가.총지,SSRIs적불량반응수연소우삼배류항억욱약,단기유자신특유적불량반응.인차,의사림상사용SSRIs응여이주의.
