CAJ | 학술논문

目的:探讨脑卒中患者智能状况及其影响因素,为减少和避免脑卒中患者智能障碍提供依据.方法:200例脑卒中患者[男124例,女76例;平均年龄(66± 10)岁 ]均给予实验室检查及头颅 CT扫描,测量病灶范围,计算病灶容积.病程 1个月后进行神经功能缺损评分和简易精神状态检查法(MMSE)结合 Hachinski缺血指数诊断血管性痴呆,应用汉密顿抑郁量表排除严重抑郁患者.比较痴呆组和非痴呆组患者临床资料、实验室和 CT检查结果. 结果 :脑卒中后痴呆患者占36.5%(73/200).痴呆组患者年龄[(69±5)岁]、神经功能缺损评分(27±10)分,高于非痴呆组(63±7)岁、(12±8)分 (F=8.95,11.34,P<0.05).痴呆组患者受教育≤6年者65.8%(48/73),非痴呆组仅为43.3%(55/127)(χ2=6.11,P<0.05).痴呆组患者既往有高血压、糖尿病、脑卒中史者高于非痴呆组(87.7%,54.8%,38.4%比62.2%,26.8%, 19.7%,χ2=6.15,9.47,9.95,P<0.05).痴呆组患者血糖、三酰甘油、胆固醇和纤维蛋白原均高于非痴呆组(F=4.96～5.62, P<0.05). CT显示痴呆组病灶多为多灶(63%比33.9%),病灶容积显著大于非痴呆组(χ2=6.46～7.07, P<0.05). 结论 :脑卒中后痴呆是多种因素相互影响的结果,智能障碍与年龄大及神经功能缺损程度相关;与文化程度低和既往有高血压、糖尿病、脑卒中史相关;与高纤维蛋白原、高脂血症和病灶的部位、数量及病灶的总容积相关.
목적:탐토뇌졸중환자지능상황급기영향인소,위감소화피면뇌졸중환자지능장애제공의거.방법:200례뇌졸중환자[남124례,녀76례;평균년령(66± 10)세 ]균급여실험실검사급두로 CT소묘,측량병조범위,계산병조용적.병정 1개월후진행신경공능결손평분화간역정신상태검사법(MMSE)결합 Hachinski결혈지수진단혈관성치태,응용한밀돈억욱량표배제엄중억욱환자.비교치태조화비치태조환자림상자료、실험실화 CT검사결과. 결과 :뇌졸중후치태환자점36.5%(73/200).치태조환자년령[(69±5)세]、신경공능결손평분(27±10)분,고우비치태조(63±7)세、(12±8)분 (F=8.95,11.34,P<0.05).치태조환자수교육≤6년자65.8%(48/73),비치태조부위43.3%(55/127)(χ2=6.11,P<0.05).치태조환자기왕유고혈압、당뇨병、뇌졸중사자고우비치태조(87.7%,54.8%,38.4%비62.2%,26.8%, 19.7%,χ2=6.15,9.47,9.95,P<0.05).치태조환자혈당、삼선감유、담고순화섬유단백원균고우비치태조(F=4.96～5.62, P<0.05). CT현시치태조병조다위다조(63%비33.9%),병조용적현저대우비치태조(χ2=6.46～7.07, P<0.05). 결론 :뇌졸중후치태시다충인소상호영향적결과,지능장애여년령대급신경공능결손정도상관;여문화정도저화기왕유고혈압、당뇨병、뇌졸중사상관;여고섬유단백원、고지혈증화병조적부위、수량급병조적총용적상관.