华北煤炭医学院学报
華北煤炭醫學院學報
화북매탄의학원학보
JOURNAL OF NORTH CHINA COAL MEDICAL COLLEGE
2008年
4期
457-458
,共2页
许景伟%陈晨%张树波%蒲国华%武英蕾%高晓增%李汉增%夏萍
許景偉%陳晨%張樹波%蒲國華%武英蕾%高曉增%李漢增%夏萍
허경위%진신%장수파%포국화%무영뢰%고효증%리한증%하평
局麻%舒芬太尼%镇静%镇痛%牵拉反应%老年人
跼痳%舒芬太尼%鎮靜%鎮痛%牽拉反應%老年人
국마%서분태니%진정%진통%견랍반응%노년인
①目的 探讨舒芬太尼在老年人局麻手术中对患者的镇静、镇痛和抑制内脏牵拉反应的影响.②方法 80例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期或急诊阑尾切除手术患者,其中男42例,女38例,随机分为芬太尼恒速输注组(F组),舒芬太尼恒速输注组(S组).在局部麻醉前2分钟,F组用负荷剂量芬太尼2μg/kg,随后起始速率1μg/(kg·h)持续榆注;S组负荷剂量舒芬太尼0.2μg/kg,起始速率0.1μg/(kg·h)持续输注;两组均静脉复合异丙酚.③结果 在局麻时(T1)和手术中(T2),S组VAS显著低于(F组(P<0.01),Ramsay达Ⅳ级的例数显著多于F组(P<0.05).在T1时点,S组异丙酚用量及术中总用量较F组少(P<0.01),阿片药总用量较F组少(P<0.05).术后24小时随访S组中对T1、T2完全遗忘例数较F组多(P<0.05).找阑尾时舒芬组极少数患者出现牵拉痛,给予静脉辅助药后完成手术.④结论 舒芬太尼复合异丙酚可以安全有效应用于镇静和镇痛,在阑尾切除术中对内脏的牵拉反应有明显的抑制作用,更具有安全性.
①目的 探討舒芬太尼在老年人跼痳手術中對患者的鎮靜、鎮痛和抑製內髒牽拉反應的影響.②方法 80例ASA Ⅰ或Ⅱ級擇期或急診闌尾切除手術患者,其中男42例,女38例,隨機分為芬太尼恆速輸註組(F組),舒芬太尼恆速輸註組(S組).在跼部痳醉前2分鐘,F組用負荷劑量芬太尼2μg/kg,隨後起始速率1μg/(kg·h)持續榆註;S組負荷劑量舒芬太尼0.2μg/kg,起始速率0.1μg/(kg·h)持續輸註;兩組均靜脈複閤異丙酚.③結果 在跼痳時(T1)和手術中(T2),S組VAS顯著低于(F組(P<0.01),Ramsay達Ⅳ級的例數顯著多于F組(P<0.05).在T1時點,S組異丙酚用量及術中總用量較F組少(P<0.01),阿片藥總用量較F組少(P<0.05).術後24小時隨訪S組中對T1、T2完全遺忘例數較F組多(P<0.05).找闌尾時舒芬組極少數患者齣現牽拉痛,給予靜脈輔助藥後完成手術.④結論 舒芬太尼複閤異丙酚可以安全有效應用于鎮靜和鎮痛,在闌尾切除術中對內髒的牽拉反應有明顯的抑製作用,更具有安全性.
①목적 탐토서분태니재노년인국마수술중대환자적진정、진통화억제내장견랍반응적영향.②방법 80례ASA Ⅰ혹Ⅱ급택기혹급진란미절제수술환자,기중남42례,녀38례,수궤분위분태니항속수주조(F조),서분태니항속수주조(S조).재국부마취전2분종,F조용부하제량분태니2μg/kg,수후기시속솔1μg/(kg·h)지속유주;S조부하제량서분태니0.2μg/kg,기시속솔0.1μg/(kg·h)지속수주;량조균정맥복합이병분.③결과 재국마시(T1)화수술중(T2),S조VAS현저저우(F조(P<0.01),Ramsay체Ⅳ급적례수현저다우F조(P<0.05).재T1시점,S조이병분용량급술중총용량교F조소(P<0.01),아편약총용량교F조소(P<0.05).술후24소시수방S조중대T1、T2완전유망례수교F조다(P<0.05).조란미시서분조겁소수환자출현견랍통,급여정맥보조약후완성수술.④결론 서분태니복합이병분가이안전유효응용우진정화진통,재란미절제술중대내장적견랍반응유명현적억제작용,경구유안전성.
