四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2008年
9期
1211-1212
,共2页
创伤和损伤%骨科%损伤控制%多发伤
創傷和損傷%骨科%損傷控製%多髮傷
창상화손상%골과%손상공제%다발상
目的 探讨严重多发伤时损伤控制骨科(DCO)应用的可行性和疗效.方法 对1996～2006年应用损伤控制骨科(DCO)的方法救治严重多发伤39例的临床资料做回顾性分析.结果 29例严重多发伤伴骨盆骨折大出血,均行髂内动脉断血术,其中双侧髂内动脉结扎21例,双侧骼内动脉栓塞术8例,早期骨盆外固定支架使用10例.10例严重多发伤伴开放性股骨骨折初期仅作清创和简单外固定.均在ICU复苏治疗后,再做确定性内固定手术.本组病死率12.8%(5/39),死亡组ISS平均值41.6分,主要死于休克和合并伤.共发生并发症7例,合并急性呼吸窘迫综合症(ARDS)3例,右髂总动脉血栓形成1例,2例隔下脓肿,1例下肢深部感染,均痊愈.结论 迅速准确的诊断和一体化治疗,是提高严重多发伤生存率的关键,合理应用DCO是安全有效的方法.
目的 探討嚴重多髮傷時損傷控製骨科(DCO)應用的可行性和療效.方法 對1996～2006年應用損傷控製骨科(DCO)的方法救治嚴重多髮傷39例的臨床資料做迴顧性分析.結果 29例嚴重多髮傷伴骨盆骨摺大齣血,均行髂內動脈斷血術,其中雙側髂內動脈結扎21例,雙側骼內動脈栓塞術8例,早期骨盆外固定支架使用10例.10例嚴重多髮傷伴開放性股骨骨摺初期僅作清創和簡單外固定.均在ICU複囌治療後,再做確定性內固定手術.本組病死率12.8%(5/39),死亡組ISS平均值41.6分,主要死于休剋和閤併傷.共髮生併髮癥7例,閤併急性呼吸窘迫綜閤癥(ARDS)3例,右髂總動脈血栓形成1例,2例隔下膿腫,1例下肢深部感染,均痊愈.結論 迅速準確的診斷和一體化治療,是提高嚴重多髮傷生存率的關鍵,閤理應用DCO是安全有效的方法.
목적 탐토엄중다발상시손상공제골과(DCO)응용적가행성화료효.방법 대1996～2006년응용손상공제골과(DCO)적방법구치엄중다발상39례적림상자료주회고성분석.결과 29례엄중다발상반골분골절대출혈,균행가내동맥단혈술,기중쌍측가내동맥결찰21례,쌍측격내동맥전새술8례,조기골분외고정지가사용10례.10례엄중다발상반개방성고골골절초기부작청창화간단외고정.균재ICU복소치료후,재주학정성내고정수술.본조병사솔12.8%(5/39),사망조ISS평균치41.6분,주요사우휴극화합병상.공발생병발증7례,합병급성호흡군박종합증(ARDS)3례,우가총동맥혈전형성1례,2례격하농종,1례하지심부감염,균전유.결론 신속준학적진단화일체화치료,시제고엄중다발상생존솔적관건,합리응용DCO시안전유효적방법.
