CAJ | 학술논문

目的总结一期前后路联合手术治疗下腰椎结核的安全性和可行性. 方法 2001年1月-2005年12月,采用一期后路经椎弓根器械内固定椎板植骨,前路病灶清除髂骨块植骨融合治疗L3～5结核17例.男6例,女11例:年龄38～74岁.病程4～33个月,平均8个月.4例有神经根性症状.受累节段:L1及L3、4 1例,L3、4 4例,L4～s9例,L5、S3 3例.Frankel神经功能评价:D级4例,E级13例.合并糖尿病7例,高血压病3例.术前摄X线片、CT和/或MRI影像学检查,诊断为腰椎结核,均有冷脓肿或死骨,15例有不同程度椎管内侵犯占位. 结果手术时间(180 ±14)min,术中出血量(350±20)mL,术后引流量(200±20)mL.患者术后切口均I期愈合,住院期间无死亡.17例均获随访,随访时间14～60个月,平均34个月.结核治愈无复发,神经根性症状消失.术后Frankel分级均为E级.根据Chen等疗效评定标准,优11例,良5例,中1例.X线片复查12～19个月,所有患者椎间植骨均骨性融合. 结论一期前后路联合手术治疗下腰椎脊柱结核安全可靠,疗效满意.
목적 총결일기전후로연합수술치료하요추결핵적안전성화가행성. 방법 2001년1월-2005년12월,채용일기후로경추궁근기계내고정추판식골,전로병조청제가골괴식골융합치료L3～5결핵17례.남6례,녀11례:년령38～74세.병정4～33개월,평균8개월.4례유신경근성증상.수루절단:L1급L3、4 1례,L3、4 4례,L4～s9례,L5、S3 3례.Frankel신경공능평개:D급4례,E급13례.합병당뇨병7례,고혈압병3례.술전섭X선편、CT화/혹MRI영상학검사,진단위요추결핵,균유랭농종혹사골,15례유불동정도추관내침범점위. 결과 수술시간(180 ±14)min,술중출혈량(350±20)mL,술후인류량(200±20)mL.환자술후절구균I기유합,주원기간무사망.17례균획수방,수방시간14～60개월,평균34개월.결핵치유무복발,신경근성증상소실.술후Frankel분급균위E급.근거Chen등료효평정표준,우11례,량5례,중1례.X선편복사12～19개월,소유환자추간식골균골성융합. 결론 일기전후로연합수술치료하요추척주결핵안전가고,료효만의.