CAJ | 학술논문

目的监测中国西北地区十家教学医院2006～2007年度临床分离的肠杆菌科菌群分布及其耐药性.方法常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行.监测数据按卫生部全国细菌耐药监测(Mohnarin)中心设计方案的要求定期上报.采用WHONET5.4软件进行数据统计分析.结果西北地区10家教学医院共分离出肠杆菌科细菌6 422株,排名前五位的菌属分别为:埃希氏菌属2 935株(45.70%)、克雷伯菌属1 929株(30.04%)、肠杆菌属818株(12.74%)、变形杆菌属266株(4.14%)、枸橼酸杆菌属147株(2.29%).对于ESBL的阳性率,大肠埃希菌(68.28%)高于肺炎克雷伯菌(45.14%).所有肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均<30%;对阿米卡星、头孢吡肟的耐药率均<40%;对其它三代头孢菌素不同程度耐药.大肠埃希菌对左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率为63.00%～87.50%.结论碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和头孢吡肟对肠杆菌科细菌均有较好的抗菌活性.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBL酶的阳性率呈上升趋势,可能与临床长期广泛不合理使用头孢菌素有关,应引起高度重视.大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药性日趋增高,应慎重使用.针对肠杆菌科细菌的感染临床应根据细菌的耐药表型检测和药敏试验结果合理选用抗菌药物.
목적 감측중국서북지구십가교학의원2006～2007년도림상분리적장간균과균군분포급기내약성.방법 상규방법배양분리의원내감염병원균,병응용반자동혹전자동세균감정분석의감정도충,약민시험방법안CLSI규정적표준진행.감측수거안위생부전국세균내약감측(Mohnarin)중심설계방안적요구정기상보.채용WHONET5.4연건진행수거통계분석.결과 서북지구10가교학의원공분리출장간균과세균6 422주,배명전오위적균속분별위:애희씨균속2 935주(45.70%)、극뢰백균속1 929주(30.04%)、장간균속818주(12.74%)、변형간균속266주(4.14%)、구연산간균속147주(2.29%).대우ESBL적양성솔,대장애희균(68.28%)고우폐염극뢰백균(45.14%).소유장간균과세균대아알배남、두포고동/서파탄、고랍서림/타서파탄적내약솔균<30%;대아미잡성、두포필우적내약솔균<40%;대기타삼대두포균소불동정도내약.대장애희균대좌양불사성화배병사성적내약솔위63.00%～87.50%.결론 탄청매희류、두포고동/서파탄、고랍서림/타서파탄、아미잡성화두포필우대장간균과세균균유교호적항균활성.대장애희균、폐염극뢰백균ESBL매적양성솔정상승추세,가능여림상장기엄범불합리사용두포균소유관,응인기고도중시.대장애희균대규낙동류약물적내약성일추증고,응신중사용.침대장간균과세균적감염림상응근거세균적내약표형검측화약민시험결과합리선용항균약물.