中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2011年
6期
665-666
,共2页
于安%赵彦良%卢慕峻%张道鹏%杨有学
于安%趙彥良%盧慕峻%張道鵬%楊有學
우안%조언량%로모준%장도붕%양유학
输尿管结石%输尿管镜%碎石术,激光
輸尿管結石%輸尿管鏡%碎石術,激光
수뇨관결석%수뇨관경%쇄석술,격광
目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 选取2007年8月-2010年4月收治的450例输尿管结石患者,皆行输尿管镜检查,并根据情况行钬激光碎石术.结果 450例输尿管结石患者386例成功碎石.手术时间30～126 min,平均51.8 min.术中结石移位38例,因输尿管迂曲、狭窄不能进镜达结石部位26例.术中发生输尿管黏膜下损伤12例,输尿管穿孔5例.术毕不能成功留置双J导管患者28例,分别给予暂时留置输尿管导管或不留置导管.术后体温＞38.5 ℃者47例,给予静脉抗感染和对症治疗后皆获得好转.术中发现结石移位者38例,术后5～7 d再行补救性体外冲击波碎石术.双J导管常规留置时间为2～4周.术后结石残留造成再次输尿管梗阻8例,经再次输尿管镜碎石术后皆好转.术后输尿管狭窄2例,经开放手术行狭窄段切除吻合术后好转.术后3个月随诊,结石清除率达90%.结论 输尿管镜下钬激光碎石术是一种安全、有效的治疗输尿管结石的方法,手术安全性高,适合在基层医院推广应用.
目的 探討輸尿管鏡下鈥激光碎石術治療輸尿管結石的臨床效果.方法 選取2007年8月-2010年4月收治的450例輸尿管結石患者,皆行輸尿管鏡檢查,併根據情況行鈥激光碎石術.結果 450例輸尿管結石患者386例成功碎石.手術時間30～126 min,平均51.8 min.術中結石移位38例,因輸尿管迂麯、狹窄不能進鏡達結石部位26例.術中髮生輸尿管黏膜下損傷12例,輸尿管穿孔5例.術畢不能成功留置雙J導管患者28例,分彆給予暫時留置輸尿管導管或不留置導管.術後體溫＞38.5 ℃者47例,給予靜脈抗感染和對癥治療後皆穫得好轉.術中髮現結石移位者38例,術後5～7 d再行補救性體外遲擊波碎石術.雙J導管常規留置時間為2～4週.術後結石殘留造成再次輸尿管梗阻8例,經再次輸尿管鏡碎石術後皆好轉.術後輸尿管狹窄2例,經開放手術行狹窄段切除吻閤術後好轉.術後3箇月隨診,結石清除率達90%.結論 輸尿管鏡下鈥激光碎石術是一種安全、有效的治療輸尿管結石的方法,手術安全性高,適閤在基層醫院推廣應用.
목적 탐토수뇨관경하화격광쇄석술치료수뇨관결석적림상효과.방법 선취2007년8월-2010년4월수치적450례수뇨관결석환자,개행수뇨관경검사,병근거정황행화격광쇄석술.결과 450례수뇨관결석환자386례성공쇄석.수술시간30～126 min,평균51.8 min.술중결석이위38례,인수뇨관우곡、협착불능진경체결석부위26례.술중발생수뇨관점막하손상12례,수뇨관천공5례.술필불능성공류치쌍J도관환자28례,분별급여잠시류치수뇨관도관혹불류치도관.술후체온＞38.5 ℃자47례,급여정맥항감염화대증치료후개획득호전.술중발현결석이위자38례,술후5～7 d재행보구성체외충격파쇄석술.쌍J도관상규류치시간위2～4주.술후결석잔류조성재차수뇨관경조8례,경재차수뇨관경쇄석술후개호전.술후수뇨관협착2례,경개방수술행협착단절제문합술후호전.술후3개월수진,결석청제솔체90%.결론 수뇨관경하화격광쇄석술시일충안전、유효적치료수뇨관결석적방법,수술안전성고,괄합재기층의원추엄응용.
