中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
中國中西醫結閤耳鼻嚥喉科雜誌
중국중서의결합이비인후과잡지
CHINESE JOURNAL OF OTORHINOLARYNGOLOGY OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2012年
2期
105-106,111
,共3页
张建新%张宇%戚琳玉%刘娜%刘秀玲%宋建京
張建新%張宇%慼琳玉%劉娜%劉秀玲%宋建京
장건신%장우%척림옥%류나%류수령%송건경
甲状腺肿瘤%淋巴结转移%颈淋巴结清扫术
甲狀腺腫瘤%淋巴結轉移%頸淋巴結清掃術
갑상선종류%림파결전이%경림파결청소술
目的 探讨临床颈淋巴结阴性(cN0)伴高危因素甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)的颈淋巴结转移规律,并对其行选择性清扫的必要性.方法 回顾性分析87例临床颈淋巴结阴性伴高危因素甲状腺乳头状癌初次行甲状腺癌手术并同期行颈清扫术患者的临床资料,对结果进行统计学分析.结果 87例(89侧)患者中,颈淋巴结阳性率62.9％,其中中央组淋巴结(Ⅵ区)转移率58.4％,颈侧区(Ⅱ一Ⅳ)阳性率38.2％,Ⅵ区与颈侧区淋巴结阳性率比较,差异有统计学意义(配对x2检验,x2=11.12,P＜0.01),同时行关联性分析表明,VI区与颈侧区转移有相关性(x2=20.11,P＜0.05,Pearson列联系数C=0.43).Ⅵ区阳性者,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移率分别为30.8％、61.5％、42.3％,颈侧各区之间转移率差异有统计学意义(x2=10.30,P＜0.01).结论 cN0伴高危因素PTC患者,Ⅵ区与颈侧区淋巴结转移有相关性,且Ⅵ区阳性者,颈侧各区之间转移率有差异,建议此类患者在常规清扫VI区淋巴结基础上进一步行颈侧清扫术,并可根据肿瘤位于甲状腺不同部位,选择颈侧各区的清扫范围.
目的 探討臨床頸淋巴結陰性(cN0)伴高危因素甲狀腺乳頭狀癌(papillary thyroid cancer,PTC)的頸淋巴結轉移規律,併對其行選擇性清掃的必要性.方法 迴顧性分析87例臨床頸淋巴結陰性伴高危因素甲狀腺乳頭狀癌初次行甲狀腺癌手術併同期行頸清掃術患者的臨床資料,對結果進行統計學分析.結果 87例(89側)患者中,頸淋巴結暘性率62.9％,其中中央組淋巴結(Ⅵ區)轉移率58.4％,頸側區(Ⅱ一Ⅳ)暘性率38.2％,Ⅵ區與頸側區淋巴結暘性率比較,差異有統計學意義(配對x2檢驗,x2=11.12,P＜0.01),同時行關聯性分析錶明,VI區與頸側區轉移有相關性(x2=20.11,P＜0.05,Pearson列聯繫數C=0.43).Ⅵ區暘性者,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ區淋巴結轉移率分彆為30.8％、61.5％、42.3％,頸側各區之間轉移率差異有統計學意義(x2=10.30,P＜0.01).結論 cN0伴高危因素PTC患者,Ⅵ區與頸側區淋巴結轉移有相關性,且Ⅵ區暘性者,頸側各區之間轉移率有差異,建議此類患者在常規清掃VI區淋巴結基礎上進一步行頸側清掃術,併可根據腫瘤位于甲狀腺不同部位,選擇頸側各區的清掃範圍.
목적 탐토림상경림파결음성(cN0)반고위인소갑상선유두상암(papillary thyroid cancer,PTC)적경림파결전이규률,병대기행선택성청소적필요성.방법 회고성분석87례림상경림파결음성반고위인소갑상선유두상암초차행갑상선암수술병동기행경청소술환자적림상자료,대결과진행통계학분석.결과 87례(89측)환자중,경림파결양성솔62.9％,기중중앙조림파결(Ⅵ구)전이솔58.4％,경측구(Ⅱ일Ⅳ)양성솔38.2％,Ⅵ구여경측구림파결양성솔비교,차이유통계학의의(배대x2검험,x2=11.12,P＜0.01),동시행관련성분석표명,VI구여경측구전이유상관성(x2=20.11,P＜0.05,Pearson렬련계수C=0.43).Ⅵ구양성자,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ구림파결전이솔분별위30.8％、61.5％、42.3％,경측각구지간전이솔차이유통계학의의(x2=10.30,P＜0.01).결론 cN0반고위인소PTC환자,Ⅵ구여경측구림파결전이유상관성,차Ⅵ구양성자,경측각구지간전이솔유차이,건의차류환자재상규청소VI구림파결기출상진일보행경측청소술,병가근거종류위우갑상선불동부위,선택경측각구적청소범위.
