重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2007年
15期
1518-1520
,共3页
袁兴贵%俞仕梅%马阿火%王荣泉%任培土%洪德飞
袁興貴%俞仕梅%馬阿火%王榮泉%任培土%洪德飛
원흥귀%유사매%마아화%왕영천%임배토%홍덕비
腹腔镜胆囊切除术%急性胆管炎%胆石症%内镜下括约肌切开术
腹腔鏡膽囊切除術%急性膽管炎%膽石癥%內鏡下括約肌切開術
복강경담낭절제술%급성담관염%담석증%내경하괄약기절개술
目的 探讨腹腔胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)联合术中十二指肠纤维镜括约肌切开术(intraoperative endoscopic sphincterotomy, IOEST)治疗急性胆囊炎、胆囊结石合并急性胆管炎、胆总管结石疾病的价值.方法 回顾分析LC联合IOEST治疗18例急性胆囊炎、胆囊结石合并急性胆管炎、胆总管结石疾病临床效果.结果 LC联合IOEST治疗急性胆囊炎、胆囊结石合并急性胆管炎、胆总管结石疾病手术成功率为94.44%(17/18),取净结石率88.89%(16/18).因十二指肠乳头狭窄无法插入乳切刀致失败1例,术中转剖腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术.术后并发症:术后因胆总管残石再次行EST取石2例(11.12%)、轻度急性胰腺炎1例(5.56%)、漏诊十二指肠乳头癌1例(5.56%)、胃潴留1例(5.56%).手术时间110~200(141.66±26.40)min;术后住院时间1~9(2.66±1.14)d.结论 LC联合IOEST可安全、有效治疗急性胆囊炎、胆囊结石合并急性胆总管炎、胆总管结石疾病,但仍需进一步研究.
目的 探討腹腔膽囊切除術(laparoscopic cholecystectomy, LC)聯閤術中十二指腸纖維鏡括約肌切開術(intraoperative endoscopic sphincterotomy, IOEST)治療急性膽囊炎、膽囊結石閤併急性膽管炎、膽總管結石疾病的價值.方法 迴顧分析LC聯閤IOEST治療18例急性膽囊炎、膽囊結石閤併急性膽管炎、膽總管結石疾病臨床效果.結果 LC聯閤IOEST治療急性膽囊炎、膽囊結石閤併急性膽管炎、膽總管結石疾病手術成功率為94.44%(17/18),取淨結石率88.89%(16/18).因十二指腸乳頭狹窄無法插入乳切刀緻失敗1例,術中轉剖腹膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流術.術後併髮癥:術後因膽總管殘石再次行EST取石2例(11.12%)、輕度急性胰腺炎1例(5.56%)、漏診十二指腸乳頭癌1例(5.56%)、胃潴留1例(5.56%).手術時間110~200(141.66±26.40)min;術後住院時間1~9(2.66±1.14)d.結論 LC聯閤IOEST可安全、有效治療急性膽囊炎、膽囊結石閤併急性膽總管炎、膽總管結石疾病,但仍需進一步研究.
목적 탐토복강담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy, LC)연합술중십이지장섬유경괄약기절개술(intraoperative endoscopic sphincterotomy, IOEST)치료급성담낭염、담낭결석합병급성담관염、담총관결석질병적개치.방법 회고분석LC연합IOEST치료18례급성담낭염、담낭결석합병급성담관염、담총관결석질병림상효과.결과 LC연합IOEST치료급성담낭염、담낭결석합병급성담관염、담총관결석질병수술성공솔위94.44%(17/18),취정결석솔88.89%(16/18).인십이지장유두협착무법삽입유절도치실패1례,술중전부복담낭절제、담총관절개취석、T관인류술.술후병발증:술후인담총관잔석재차행EST취석2례(11.12%)、경도급성이선염1례(5.56%)、루진십이지장유두암1례(5.56%)、위저류1례(5.56%).수술시간110~200(141.66±26.40)min;술후주원시간1~9(2.66±1.14)d.결론 LC연합IOEST가안전、유효치료급성담낭염、담낭결석합병급성담총관염、담총관결석질병,단잉수진일보연구.