中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2010年
23期
29-31
,共3页
李强敏%杨黎辉%崔亚平%陈江波
李彊敏%楊黎輝%崔亞平%陳江波
리강민%양려휘%최아평%진강파
尿激酶%降纤酶%低分子肝素%TIA
尿激酶%降纖酶%低分子肝素%TIA
뇨격매%강섬매%저분자간소%TIA
目的 观察尿激酶、巴曲酶、低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性. 方法 将84例频发TIA患者随机分为3组.在常规治疗基础上,尿激酶组予尿激酶(UK)30万U溶于生理盐水100 mL内30 min静滴,连用5 d;降纤酶组予巴曲酶首次10 U,隔日5 U溶于生理盐水150 mL中静滴,共用3次;肝素组予低分子肝素钠5000U脐周皮下注射,2次/d,疗程7 d.观察疗效,检测治疗前后凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg),观察不良反应及随访6个月病情反复情况.结果 总有效率尿激酶组为80.8%(21/26),降纤酶组为73.3% (22/30),肝素组为39.3%(11/28).3组疗效不同(Hc=7.66,P＜0.05),其中尿激酶组与降纤酶组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),尿激酶组和降纤酶组分别与肝素组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).尿激酶组PT、APTT及Fbg治疗前后比较,均有统计学意义(P＜0.01).降纤酶组PT、APTT治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);Fbg治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).肝素组PT、APTT、Fbg治疗前后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).尿激酶组26例中有脑出血、上消化道出血和泌尿系出血各1例;降纤酶组30例中有1例牙龈出血,肝素组28例中有2例注射部位皮下瘀斑(2～3 cm2),均未影响临床治疗.随访6个月,病情反复者尿激酶组2例,降纤酶组4例,肝素组10例.尿激酶组、降纤酶组病情反复者比较,差异无统计学意义(P＞0.05),2组与肝素组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 尿激酶与降纤酶对频发TIA的治疗效果和随访6个月效果均好于低分子肝素,但尿激酶易引起出血的不良反应,临床中应引起重视.
目的 觀察尿激酶、巴麯酶、低分子肝素治療頻髮短暫性腦缺血髮作(TIA)的療效及安全性. 方法 將84例頻髮TIA患者隨機分為3組.在常規治療基礎上,尿激酶組予尿激酶(UK)30萬U溶于生理鹽水100 mL內30 min靜滴,連用5 d;降纖酶組予巴麯酶首次10 U,隔日5 U溶于生理鹽水150 mL中靜滴,共用3次;肝素組予低分子肝素鈉5000U臍週皮下註射,2次/d,療程7 d.觀察療效,檢測治療前後凝血酶原時間(PT)、部分凝血酶原時間(APTT)、纖維蛋白原(Fbg),觀察不良反應及隨訪6箇月病情反複情況.結果 總有效率尿激酶組為80.8%(21/26),降纖酶組為73.3% (22/30),肝素組為39.3%(11/28).3組療效不同(Hc=7.66,P＜0.05),其中尿激酶組與降纖酶組比較,差異無統計學意義(P＞0.05),尿激酶組和降纖酶組分彆與肝素組比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).尿激酶組PT、APTT及Fbg治療前後比較,均有統計學意義(P＜0.01).降纖酶組PT、APTT治療前後比較,差異無統計學意義(P＞0.05);Fbg治療前後比較,差異有統計學意義(P＜0.01).肝素組PT、APTT、Fbg治療前後比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).尿激酶組26例中有腦齣血、上消化道齣血和泌尿繫齣血各1例;降纖酶組30例中有1例牙齦齣血,肝素組28例中有2例註射部位皮下瘀斑(2～3 cm2),均未影響臨床治療.隨訪6箇月,病情反複者尿激酶組2例,降纖酶組4例,肝素組10例.尿激酶組、降纖酶組病情反複者比較,差異無統計學意義(P＞0.05),2組與肝素組比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 尿激酶與降纖酶對頻髮TIA的治療效果和隨訪6箇月效果均好于低分子肝素,但尿激酶易引起齣血的不良反應,臨床中應引起重視.
목적 관찰뇨격매、파곡매、저분자간소치료빈발단잠성뇌결혈발작(TIA)적료효급안전성. 방법 장84례빈발TIA환자수궤분위3조.재상규치료기출상,뇨격매조여뇨격매(UK)30만U용우생리염수100 mL내30 min정적,련용5 d;강섬매조여파곡매수차10 U,격일5 U용우생리염수150 mL중정적,공용3차;간소조여저분자간소납5000U제주피하주사,2차/d,료정7 d.관찰료효,검측치료전후응혈매원시간(PT)、부분응혈매원시간(APTT)、섬유단백원(Fbg),관찰불량반응급수방6개월병정반복정황.결과 총유효솔뇨격매조위80.8%(21/26),강섬매조위73.3% (22/30),간소조위39.3%(11/28).3조료효불동(Hc=7.66,P＜0.05),기중뇨격매조여강섬매조비교,차이무통계학의의(P＞0.05),뇨격매조화강섬매조분별여간소조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).뇨격매조PT、APTT급Fbg치료전후비교,균유통계학의의(P＜0.01).강섬매조PT、APTT치료전후비교,차이무통계학의의(P＞0.05);Fbg치료전후비교,차이유통계학의의(P＜0.01).간소조PT、APTT、Fbg치료전후비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).뇨격매조26례중유뇌출혈、상소화도출혈화비뇨계출혈각1례;강섬매조30례중유1례아간출혈,간소조28례중유2례주사부위피하어반(2～3 cm2),균미영향림상치료.수방6개월,병정반복자뇨격매조2례,강섬매조4례,간소조10례.뇨격매조、강섬매조병정반복자비교,차이무통계학의의(P＞0.05),2조여간소조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 뇨격매여강섬매대빈발TIA적치료효과화수방6개월효과균호우저분자간소,단뇨격매역인기출혈적불량반응,림상중응인기중시.
