南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2011年
5期
73-76
,共4页
李洪波%吴培斌%熊含颖%张志平%吴鸿亮
李洪波%吳培斌%熊含穎%張誌平%吳鴻亮
리홍파%오배빈%웅함영%장지평%오홍량
骨性终板%椎体间融合%内植物下沉
骨性終闆%椎體間融閤%內植物下沉
골성종판%추체간융합%내식물하침
目的 评价骨性终板脊柱后路融合手术中的意义.方法 回顾性分析28例定期随访至少12个月的腰椎滑脱患者的临床资料,均实施腰椎后路椎体间融合手术(post lumbar interbody fusion,PLIF),其中保留骨性终板16例(保留组),未保留骨性终板12例(未保留组)；所有病例术前均行骨密度测定,抽血检查骨碱性磷酸酶和脱氧吡啶诺林(deoxy pyridinoline)进行骨质量评估；临床疗效评定采用VAS评分及Prolo功能评分进行评估；摄X线片测量术前、术后1周、术后1年的椎间盘后高(posterior heigh,PH),前凸角(lordosis angle,LA),滑脱率及滑脱复位率；CT扫描评估螺钉的稳定性及脊柱融合情况.结果 所有患者均获15～24个月随访,平均18个月.VAS评分及Prolo功能评分显示症状较术前有明显改善.术后未保留组和保留组的椎间融合器植骨融合率差异无统计学意义(90.9% vs85.7%);2组螺钉稳定性差异无统计学意义,均未出现椎弓根螺钉松动、断裂情况；2组术后1周椎间盘后高及前凸角均较术前增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；末次随访与术后1周椎间盘后高及前凸角比较未保留组丢失明显(其中3例融合器出现下沉、后移),差异有统计学意义(P＜0.05),而保留组无明显丢失,未出现融合器下沉、后移情况.结论保留骨性终板对于预防内植物下沉有重要意义.
目的 評價骨性終闆脊柱後路融閤手術中的意義.方法 迴顧性分析28例定期隨訪至少12箇月的腰椎滑脫患者的臨床資料,均實施腰椎後路椎體間融閤手術(post lumbar interbody fusion,PLIF),其中保留骨性終闆16例(保留組),未保留骨性終闆12例(未保留組)；所有病例術前均行骨密度測定,抽血檢查骨堿性燐痠酶和脫氧吡啶諾林(deoxy pyridinoline)進行骨質量評估；臨床療效評定採用VAS評分及Prolo功能評分進行評估；攝X線片測量術前、術後1週、術後1年的椎間盤後高(posterior heigh,PH),前凸角(lordosis angle,LA),滑脫率及滑脫複位率；CT掃描評估螺釘的穩定性及脊柱融閤情況.結果 所有患者均穫15～24箇月隨訪,平均18箇月.VAS評分及Prolo功能評分顯示癥狀較術前有明顯改善.術後未保留組和保留組的椎間融閤器植骨融閤率差異無統計學意義(90.9% vs85.7%);2組螺釘穩定性差異無統計學意義,均未齣現椎弓根螺釘鬆動、斷裂情況；2組術後1週椎間盤後高及前凸角均較術前增加,差異有統計學意義(P＜0.05)；末次隨訪與術後1週椎間盤後高及前凸角比較未保留組丟失明顯(其中3例融閤器齣現下沉、後移),差異有統計學意義(P＜0.05),而保留組無明顯丟失,未齣現融閤器下沉、後移情況.結論保留骨性終闆對于預防內植物下沉有重要意義.
목적 평개골성종판척주후로융합수술중적의의.방법 회고성분석28례정기수방지소12개월적요추활탈환자적림상자료,균실시요추후로추체간융합수술(post lumbar interbody fusion,PLIF),기중보류골성종판16례(보류조),미보류골성종판12례(미보류조)；소유병례술전균행골밀도측정,추혈검사골감성린산매화탈양필정낙림(deoxy pyridinoline)진행골질량평고；림상료효평정채용VAS평분급Prolo공능평분진행평고；섭X선편측량술전、술후1주、술후1년적추간반후고(posterior heigh,PH),전철각(lordosis angle,LA),활탈솔급활탈복위솔；CT소묘평고라정적은정성급척주융합정황.결과 소유환자균획15～24개월수방,평균18개월.VAS평분급Prolo공능평분현시증상교술전유명현개선.술후미보류조화보류조적추간융합기식골융합솔차이무통계학의의(90.9% vs85.7%);2조라정은정성차이무통계학의의,균미출현추궁근라정송동、단렬정황；2조술후1주추간반후고급전철각균교술전증가,차이유통계학의의(P＜0.05)；말차수방여술후1주추간반후고급전철각비교미보류조주실명현(기중3례융합기출현하침、후이),차이유통계학의의(P＜0.05),이보류조무명현주실,미출현융합기하침、후이정황.결론보류골성종판대우예방내식물하침유중요의의.
