CAJ | 학술논문

目的探讨罗哌卡因与利多卡因混合应用对中枢神经系统(CNS)和心血管(CV)毒性反应的影响.方法Wistar大鼠36只,随机分为3组,每组12只.A组静脉注射(iv)0.5%罗哌卡因2mg·kg-1·min-1,B组iv 1.0%利多卡因4 mg·kg-1·min-1,C组iv 0.5%罗哌卡因2 mg·kg-1·min-1+1.0%利多卡因4 mg·kg-1·min-1.麻醉及相关操作后持续监测脑电图、心电图、平均动脉压(MAP).待呼吸、循环稳定20min后,血气分析值正常,记录此时的MAP、心率(HR)作为基础值,输入相应的局麻药.记录出现CNS毒性(SZ)、心律失常(DYS)和心脏停搏(ASYS)三个中毒点的时间、计算输入局麻药累积剂量.在各点采动脉血,用高效液相色谱仪测血浆中局麻药浓度.结果A组发生SZ、ASYS时罗哌卡因累积剂量大于C组(P＜0.05),但发生DYS时差异无显著性.B组发生SZ、DYS、ASYS时利多卡因累积剂量大于C组(P＜0.05).A组发生SZ、DYS、ASYS时罗哌卡因血药浓度与C组比较差异无显著性;B组发生SZ、DYS、ASYS时利多卡因血药浓度与C组比较差异无显著性.结论0.5%罗哌卡因与1.0%利多卡因混合应用后增加了CNS和CV系统毒性.
목적탐토라고잡인여리다잡인혼합응용대중추신경계통(CNS)화심혈관(CV)독성반응적영향.방법Wistar대서36지,수궤분위3조,매조12지.A조정맥주사(iv)0.5%라고잡인2mg·kg-1·min-1,B조iv 1.0%리다잡인4 mg·kg-1·min-1,C조iv 0.5%라고잡인2 mg·kg-1·min-1+1.0%리다잡인4 mg·kg-1·min-1.마취급상관조작후지속감측뇌전도、심전도、평균동맥압(MAP).대호흡、순배은정20min후,혈기분석치정상,기록차시적MAP、심솔(HR)작위기출치,수입상응적국마약.기록출현CNS독성(SZ)、심률실상(DYS)화심장정박(ASYS)삼개중독점적시간、계산수입국마약루적제량.재각점채동맥혈,용고효액상색보의측혈장중국마약농도.결과A조발생SZ、ASYS시라고잡인루적제량대우C조(P＜0.05),단발생DYS시차이무현저성.B조발생SZ、DYS、ASYS시리다잡인루적제량대우C조(P＜0.05).A조발생SZ、DYS、ASYS시라고잡인혈약농도여C조비교차이무현저성;B조발생SZ、DYS、ASYS시리다잡인혈약농도여C조비교차이무현저성.결론0.5%라고잡인여1.0%리다잡인혼합응용후증가료CNS화CV계통독성.