CAJ | 학술논문

目的探讨小肠原发性肿瘤的外科诊治经验,以提高对原发性小肠肿瘤的诊治水平.方法回顾性分析1988～2002年收治的72例原发性小肠肿瘤的临床资料.结果 72例中,良性肿瘤占20.8%(15/72),恶性肿瘤占79.2%(57/72).良性肿瘤以腺瘤及平滑肌瘤多见,各占40.0%(6/15).恶性肿瘤以腺癌多见,占36.8%(21/57),其次为恶性淋巴瘤,占30.0%(17/57).X线检查是主要诊断手段,B超、CT、内镜、肠系膜血管造影也有助于诊断.本组术前误诊率为62.5%.全组均行手术治疗,其中急诊手术率为33.3%(25/72),术前主要以急性肠梗阻、消化道出血、穿孔、急性阑尾炎等为主要诊断.本组无手术死亡.恶性肿瘤1,3,5年生存率分别为72.5%,47.5%,25.0%.结论小肠肿瘤术前诊断困难,误诊率与急诊手术率高.选择性动脉造影和小肠分段造影是空回肠肿瘤的重要诊断手段;低张造影和纤维内镜检查是诊断十二指肠肿瘤的最佳选择.一经诊断,手术治疗是最佳选择.
목적탐토소장원발성종류적외과진치경험,이제고대원발성소장종류적진치수평.방법회고성분석1988～2002년수치적72례원발성소장종류적림상자료.결과 72례중,량성종류점20.8%(15/72),악성종류점79.2%(57/72).량성종류이선류급평활기류다견,각점40.0%(6/15).악성종류이선암다견,점36.8%(21/57),기차위악성림파류,점30.0%(17/57).X선검사시주요진단수단,B초、CT、내경、장계막혈관조영야유조우진단.본조술전오진솔위62.5%.전조균행수술치료,기중급진수술솔위33.3%(25/72),술전주요이급성장경조、소화도출혈、천공、급성란미염등위주요진단.본조무수술사망.악성종류1,3,5년생존솔분별위72.5%,47.5%,25.0%.결론소장종류술전진단곤난,오진솔여급진수술솔고.선택성동맥조영화소장분단조영시공회장종류적중요진단수단;저장조영화섬유내경검사시진단십이지장종류적최가선택.일경진단,수술치료시최가선택.