CAJ | 학술논문

目的:探讨高血压脑出血术后死亡原因.方法:对68例高血压脑出血手术后死亡患者的临床资料进行分析.结果:术前脑疝形成使中枢衰竭在1周内死亡者29例(46.25%),其中双侧瞳孔散大12例,单侧瞳孔散大17例.各种并发症在2～3周内死亡者18例(占26.5%),其中上消化道出血3例,呼吸功能衰竭5例,急性肾功能衰竭3例,多脏器功能衰竭4例,心功能衰竭2例,体液代谢紊乱1例.恶性脑肿胀死亡8例(占11.8%),其中术中出现5例,术后出现3例,并且有5例在术前已有脑疝形成.术后脑血肿残腔再出血10例(占14.7%).术后营养衰竭在3周后死亡3例(占4.4%).结论:脑出血后脑疝形成及术后多系统并发症是术后死亡的主要原因,脑血肿残腔再出血,及恶性脑肿胀、营养衰竭是术后死亡的危险因素.及时手术减少术前脑疝形成、术后严格生命体征监测,防止病人燥动,稳定病人血压、早期对并发症预防性治疗及合理的营养支持是降低死亡率的关键.
목적:탐토고혈압뇌출혈술후사망원인.방법:대68례고혈압뇌출혈수술후사망환자적림상자료진행분석.결과:술전뇌산형성사중추쇠갈재1주내사망자29례(46.25%),기중쌍측동공산대12례,단측동공산대17례.각충병발증재2～3주내사망자18례(점26.5%),기중상소화도출혈3례,호흡공능쇠갈5례,급성신공능쇠갈3례,다장기공능쇠갈4례,심공능쇠갈2례,체액대사문란1례.악성뇌종창사망8례(점11.8%),기중술중출현5례,술후출현3례,병차유5례재술전이유뇌산형성.술후뇌혈종잔강재출혈10례(점14.7%).술후영양쇠갈재3주후사망3례(점4.4%).결론:뇌출혈후뇌산형성급술후다계통병발증시술후사망적주요원인,뇌혈종잔강재출혈,급악성뇌종창、영양쇠갈시술후사망적위험인소.급시수술감소술전뇌산형성、술후엄격생명체정감측,방지병인조동,은정병인혈압、조기대병발증예방성치료급합리적영양지지시강저사망솔적관건.