中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2008年
5期
451-453
,共3页
陈峰%高下%覃道芬%戴艳红%陈杰%俞晨杰
陳峰%高下%覃道芬%戴豔紅%陳傑%俞晨傑
진봉%고하%담도분%대염홍%진걸%유신걸
脑脊液鼻漏%内镜
腦脊液鼻漏%內鏡
뇌척액비루%내경
目的 探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的手术方法和治疗效果.方法 2002年6月～2007年5月,对自发性脑脊液鼻漏14例和外伤性(包括医源性)脑脊液鼻漏28例,依据缺损部位位于额隐窝、筛顶及筛板、蝶窦顶或侧壁,在鼻内镜下采用不同方式显露漏口,修补材料包括鼻腔黏膜、颞肌肌筋膜、脂肪,修补物放置方法采用多层内置、外置或"浴缸塞"法.结果 1次手术成功34例,首次成功率81.0%,2次成功4例,3次成功4例.首次修补成功率漏口≥10 mm者(53.8%,7/13)明显低于漏口<10 mm者(93.1%,27/29)(χ2＝6.606,P＝0.010).术后并发症2例,1例为颅内感染,1例为脑积水,均治愈出院.42例随访6～36个月(平均14个月),无复发.结论 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是一种安全、有效和微创的手术方式,但并发症的预防和控制不容忽视.漏口大小对手术效果有影响,较大漏口(≥10 mm)宜结合使用自体脂肪组织进行修补.
目的 探討鼻內鏡下腦脊液鼻漏脩補術的手術方法和治療效果.方法 2002年6月～2007年5月,對自髮性腦脊液鼻漏14例和外傷性(包括醫源性)腦脊液鼻漏28例,依據缺損部位位于額隱窩、篩頂及篩闆、蝶竇頂或側壁,在鼻內鏡下採用不同方式顯露漏口,脩補材料包括鼻腔黏膜、顳肌肌觔膜、脂肪,脩補物放置方法採用多層內置、外置或"浴缸塞"法.結果 1次手術成功34例,首次成功率81.0%,2次成功4例,3次成功4例.首次脩補成功率漏口≥10 mm者(53.8%,7/13)明顯低于漏口<10 mm者(93.1%,27/29)(χ2＝6.606,P＝0.010).術後併髮癥2例,1例為顱內感染,1例為腦積水,均治愈齣院.42例隨訪6～36箇月(平均14箇月),無複髮.結論 鼻內鏡下腦脊液鼻漏脩補術是一種安全、有效和微創的手術方式,但併髮癥的預防和控製不容忽視.漏口大小對手術效果有影響,較大漏口(≥10 mm)宜結閤使用自體脂肪組織進行脩補.
목적 탐토비내경하뇌척액비루수보술적수술방법화치료효과.방법 2002년6월～2007년5월,대자발성뇌척액비루14례화외상성(포괄의원성)뇌척액비루28례,의거결손부위위우액은와、사정급사판、접두정혹측벽,재비내경하채용불동방식현로루구,수보재료포괄비강점막、섭기기근막、지방,수보물방치방법채용다층내치、외치혹"욕항새"법.결과 1차수술성공34례,수차성공솔81.0%,2차성공4례,3차성공4례.수차수보성공솔루구≥10 mm자(53.8%,7/13)명현저우루구<10 mm자(93.1%,27/29)(χ2＝6.606,P＝0.010).술후병발증2례,1례위로내감염,1례위뇌적수,균치유출원.42례수방6～36개월(평균14개월),무복발.결론 비내경하뇌척액비루수보술시일충안전、유효화미창적수술방식,단병발증적예방화공제불용홀시.루구대소대수술효과유영향,교대루구(≥10 mm)의결합사용자체지방조직진행수보.
