CAJ | 학술논문

目的用等辐射分析法研究全身麻醉诱导时依托咪酯、雷米芬太尼之间的相瓦作用.方法择期腹部手术患者75例随机均分为依托咪酯组(E组)、雷米芬太尼组(R组)和复合组(ER组).各组再分成5个亚组(E1～E5,R1～R5、ER1～ER5组).麻醉诱导前给药,E1～E5组分别给予依托咪酯0.040、0.060、0.085、0.115、0.155 mg/kg,R1～R5组分别给予雷米芬太尼5.400、7.105、8.850、11.200、15.540μg/kg,ER1～ER5组分别给予依托咪酯及雷米芬太尼0.021 mg/kg+2.600μg/kg、0.030 mg/kg+3.500μg/kg、0.045 mg/kg+4.200μg/kg、0.060 mg/kg+5.500μg/kg、0.080 mg/kg+7.600 μg/kg.监测给药前(T1)及给药后1min(T2)、2min(T3)、3min(T4)、5 min(T5)的SBP、DBP、HR、SpO2、听觉诱发电位指数(AAI)的变化.口令法判断患者是否进入催眠状态.点斜法计算各自药物催眠末点的半数有效量(ED50)及复合后两种药物的ED50,以等辐射分析法分析两药在催眠末点的相互作用.结果在催眠末点,依托咪酯ED50为0.084 mg/kg(95%可信限0.070～0.103μg/kg);雷米芬太尼ED50为8.100μg/kg(95V00可信限7.901～8.435μg/kg);ER组依托咪酯和雷米芬太尼ED50分别为0.038 mg/kg和3.900μg/kg(95%可信限0.032～0.043μg/kg和3.760～4.200 μg/kg).两药在催眠作用上呈现相加.E1～E5组、R1～R5组、ER1～ER5组给药前后血流动力学变化无统计学意义.E4、ER4组T3、T4时、E5组T2、T3时、ER5组T2～T4时AAI显著低于T1时(P<0.05).结论依托咪酯、雷米芬太尼两药在催眠作用上呈现相加,复合用药血流动力学稳定.
목적 용등복사분석법연구전신마취유도시의탁미지、뢰미분태니지간적상와작용.방법 택기복부수술환자75례수궤균분위의탁미지조(E조)、뢰미분태니조(R조)화복합조(ER조).각조재분성5개아조(E1～E5,R1～R5、ER1～ER5조).마취유도전급약,E1～E5조분별급여의탁미지0.040、0.060、0.085、0.115、0.155 mg/kg,R1～R5조분별급여뢰미분태니5.400、7.105、8.850、11.200、15.540μg/kg,ER1～ER5조분별급여의탁미지급뢰미분태니0.021 mg/kg+2.600μg/kg、0.030 mg/kg+3.500μg/kg、0.045 mg/kg+4.200μg/kg、0.060 mg/kg+5.500μg/kg、0.080 mg/kg+7.600 μg/kg.감측급약전(T1)급급약후1min(T2)、2min(T3)、3min(T4)、5 min(T5)적SBP、DBP、HR、SpO2、은각유발전위지수(AAI)적변화.구령법판단환자시부진입최면상태.점사법계산각자약물최면말점적반수유효량(ED50)급복합후량충약물적ED50,이등복사분석법분석량약재최면말점적상호작용.결과 재최면말점,의탁미지ED50위0.084 mg/kg(95%가신한0.070～0.103μg/kg);뢰미분태니ED50위8.100μg/kg(95V00가신한7.901～8.435μg/kg);ER조의탁미지화뢰미분태니ED50분별위0.038 mg/kg화3.900μg/kg(95%가신한0.032～0.043μg/kg화3.760～4.200 μg/kg).량약재최면작용상정현상가.E1～E5조、R1～R5조、ER1～ER5조급약전후혈류동역학변화무통계학의의.E4、ER4조T3、T4시、E5조T2、T3시、ER5조T2～T4시AAI현저저우T1시(P<0.05).결론 의탁미지、뢰미분태니량약재최면작용상정현상가,복합용약혈류동역학은정.