中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2010年
10期
920-923
,共4页
蒋宗明%仲俊峰%余德华%吕安青%陈文迪
蔣宗明%仲俊峰%餘德華%呂安青%陳文迪
장종명%중준봉%여덕화%려안청%진문적
尼可地尔%心肌标志物%心肌保护
尼可地爾%心肌標誌物%心肌保護
니가지이%심기표지물%심기보호
目的 探讨尼可地尔对体外循环(CPB)冠状动脉旁路移植(CABG)的心肌保护作用.方法 拟CPB下行CABG患者28例,随机分为对照组和尼可地尔组,每组14例.尼可地尔组在麻醉诱导后静脉给予0.1 mg/(kg·h)持续输注尼可地尔,CPB开始2 h后将其调整为0.05 mg/(kg·h),手术结束时停止输注.对照组给予同样容量的生理盐水.在下列时间点:即麻醉诱导结束(T0)、CPB 2 h后(T1)、术后第1 天(T2)和术后第3天(T3)测定动脉血浆肌钙蛋白T(TnT)、血肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶-MB(CK-MB)和脑钠肽(BNP);记录以上各个时间点心率和收缩压.结果 两组血浆TnT、TnI、CK-MB 和BNP浓度在手术后均明显升高,尼可地尔组TnT和BNP在T3恢复到术前水平,两组在T2 和T3时比较差异有统计学意义.CK-MB在T1达到峰值,T3恢复到术前水平,两组比较差异无统计学意义.尼可地尔组T1、T2和T3心率和收缩压乘积(RPP)较对照明显低.结论 术中输注尼可地尔对CPB下行CABG患者有心肌保护作用.
目的 探討尼可地爾對體外循環(CPB)冠狀動脈徬路移植(CABG)的心肌保護作用.方法 擬CPB下行CABG患者28例,隨機分為對照組和尼可地爾組,每組14例.尼可地爾組在痳醉誘導後靜脈給予0.1 mg/(kg·h)持續輸註尼可地爾,CPB開始2 h後將其調整為0.05 mg/(kg·h),手術結束時停止輸註.對照組給予同樣容量的生理鹽水.在下列時間點:即痳醉誘導結束(T0)、CPB 2 h後(T1)、術後第1 天(T2)和術後第3天(T3)測定動脈血漿肌鈣蛋白T(TnT)、血肌鈣蛋白I(TnI)、肌痠激酶-MB(CK-MB)和腦鈉肽(BNP);記錄以上各箇時間點心率和收縮壓.結果 兩組血漿TnT、TnI、CK-MB 和BNP濃度在手術後均明顯升高,尼可地爾組TnT和BNP在T3恢複到術前水平,兩組在T2 和T3時比較差異有統計學意義.CK-MB在T1達到峰值,T3恢複到術前水平,兩組比較差異無統計學意義.尼可地爾組T1、T2和T3心率和收縮壓乘積(RPP)較對照明顯低.結論 術中輸註尼可地爾對CPB下行CABG患者有心肌保護作用.
목적 탐토니가지이대체외순배(CPB)관상동맥방로이식(CABG)적심기보호작용.방법 의CPB하행CABG환자28례,수궤분위대조조화니가지이조,매조14례.니가지이조재마취유도후정맥급여0.1 mg/(kg·h)지속수주니가지이,CPB개시2 h후장기조정위0.05 mg/(kg·h),수술결속시정지수주.대조조급여동양용량적생리염수.재하렬시간점:즉마취유도결속(T0)、CPB 2 h후(T1)、술후제1 천(T2)화술후제3천(T3)측정동맥혈장기개단백T(TnT)、혈기개단백I(TnI)、기산격매-MB(CK-MB)화뇌납태(BNP);기록이상각개시간점심솔화수축압.결과 량조혈장TnT、TnI、CK-MB 화BNP농도재수술후균명현승고,니가지이조TnT화BNP재T3회복도술전수평,량조재T2 화T3시비교차이유통계학의의.CK-MB재T1체도봉치,T3회복도술전수평,량조비교차이무통계학의의.니가지이조T1、T2화T3심솔화수축압승적(RPP)교대조명현저.결론 술중수주니가지이대CPB하행CABG환자유심기보호작용.
