中国组织工程研究与临床康复
中國組織工程研究與臨床康複
중국조직공정연구여림상강복
JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH
2011年
6期
1065-1069
,共5页
史跃%尹文洲%陈启忠%王安明%刘军权%刘宏宾%高从敬
史躍%尹文洲%陳啟忠%王安明%劉軍權%劉宏賓%高從敬
사약%윤문주%진계충%왕안명%류군권%류굉빈%고종경
股骨头缺血坏死%骨髓间充质干细胞%动脉灌注%局部穿刺多点注射%数字减影血管造影%介入治疗
股骨頭缺血壞死%骨髓間充質榦細胞%動脈灌註%跼部穿刺多點註射%數字減影血管造影%介入治療
고골두결혈배사%골수간충질간세포%동맥관주%국부천자다점주사%수자감영혈관조영%개입치료
背景:细胞水平研究发现,股骨头缺血坏死患者股骨近端成骨细胞增殖能力降低,股骨头内间充质干细胞的数量减少.因此,对股骨头缺血坏死的治疗应在改善血供的同时,还应在坏死区局部补充具有成骨能力的种子细胞.目的:观察自体骨髓间充质干细胞动脉灌注联合局部穿刺注射介入治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:研究组32例股骨头缺血死患者,采用seldinger技术经皮-股动脉穿刺将导管选至股骨头供养动脉,灌注脲激酶30× 104 U,罂粟硷30 mg;然后经旋股内动脉灌注骨髓间充质干细胞悬液10 mL,经皮穿刺股骨头坏死区多点注射骨髓间充质干细胞悬液10 mL,骨髓间充质干细胞数量为2×107~2×108个.同期对照组34例股骨头缺血死患者,单纯采用动脉溶栓介入治疗进行比较.两组间隔2,4周再进行第2,3次介入治疗,3次为1个疗程.结果与结论:研究组32例患者,股骨头、颈区域狭窄闭塞血管再通,股骨头血管染色区域明显增大,坏死区域逐渐缩小29例;治疗后研究组关节活动度改善程度优于对照组;研究组疼痛缓解有效率为93.8%、临床治愈率为84.4%,均高于对照组.结果显示经动脉溶栓后灌注自体骨髓间充质干细胞,联合经皮穿刺局部多点注射介入治疗股骨头缺血性坏死可以提高疗效、缓解疼痛、改善关节功能.
揹景:細胞水平研究髮現,股骨頭缺血壞死患者股骨近耑成骨細胞增殖能力降低,股骨頭內間充質榦細胞的數量減少.因此,對股骨頭缺血壞死的治療應在改善血供的同時,還應在壞死區跼部補充具有成骨能力的種子細胞.目的:觀察自體骨髓間充質榦細胞動脈灌註聯閤跼部穿刺註射介入治療股骨頭缺血性壞死的臨床療效.方法:研究組32例股骨頭缺血死患者,採用seldinger技術經皮-股動脈穿刺將導管選至股骨頭供養動脈,灌註脲激酶30× 104 U,罌粟鹼30 mg;然後經鏇股內動脈灌註骨髓間充質榦細胞懸液10 mL,經皮穿刺股骨頭壞死區多點註射骨髓間充質榦細胞懸液10 mL,骨髓間充質榦細胞數量為2×107~2×108箇.同期對照組34例股骨頭缺血死患者,單純採用動脈溶栓介入治療進行比較.兩組間隔2,4週再進行第2,3次介入治療,3次為1箇療程.結果與結論:研究組32例患者,股骨頭、頸區域狹窄閉塞血管再通,股骨頭血管染色區域明顯增大,壞死區域逐漸縮小29例;治療後研究組關節活動度改善程度優于對照組;研究組疼痛緩解有效率為93.8%、臨床治愈率為84.4%,均高于對照組.結果顯示經動脈溶栓後灌註自體骨髓間充質榦細胞,聯閤經皮穿刺跼部多點註射介入治療股骨頭缺血性壞死可以提高療效、緩解疼痛、改善關節功能.
배경:세포수평연구발현,고골두결혈배사환자고골근단성골세포증식능력강저,고골두내간충질간세포적수량감소.인차,대고골두결혈배사적치료응재개선혈공적동시,환응재배사구국부보충구유성골능력적충자세포.목적:관찰자체골수간충질간세포동맥관주연합국부천자주사개입치료고골두결혈성배사적림상료효.방법:연구조32례고골두결혈사환자,채용seldinger기술경피-고동맥천자장도관선지고골두공양동맥,관주뇨격매30× 104 U,앵속험30 mg;연후경선고내동맥관주골수간충질간세포현액10 mL,경피천자고골두배사구다점주사골수간충질간세포현액10 mL,골수간충질간세포수량위2×107~2×108개.동기대조조34례고골두결혈사환자,단순채용동맥용전개입치료진행비교.량조간격2,4주재진행제2,3차개입치료,3차위1개료정.결과여결론:연구조32례환자,고골두、경구역협착폐새혈관재통,고골두혈관염색구역명현증대,배사구역축점축소29례;치료후연구조관절활동도개선정도우우대조조;연구조동통완해유효솔위93.8%、림상치유솔위84.4%,균고우대조조.결과현시경동맥용전후관주자체골수간충질간세포,연합경피천자국부다점주사개입치료고골두결혈성배사가이제고료효、완해동통、개선관절공능.
