CAJ | 학술논문

①目的探讨臭氧靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.②方法 78例患者经CT或MR检查证实为腰椎间盘突出症,且有相应腰腿痛临床症状.在DSA引导下经皮穿刺进入靶点,盘内注射35~45μg/mL臭氧5~15mL.靶点氧化完成后退针出纤维环至椎间孔附近注射臭氧5mL,再注射2%利多卡因、得宝松及维生素B12混合液行局部神经根阻滞治疗.对术后患者进行至少6个月的随访,对各期的数据进行统计.③结果 78例腰椎间盘突出症患者治疗后显效28例(35.9%),有效34例(43.6%),无效16例(20.5%),有效率为79.5%.无1例出现椎间隙感染或脊髓、神经、血管及腹腔脏器损伤等严重并发症.疗效与疝块R值、突出物性状(密度及钙化)明显相关;与椎间盘突出的类型中度相关;与黄韧带肥厚及滑脱程度中度相关;与年龄、臭氧用量及浓度、病程长短弱相关;与瘤体大小无明显相关性.术前与术后第2d及末次随访时评分进行对比,具有统计学意义(P<0.01).④结论经皮椎间盘穿刺可以实现臭氧对髓核突出处精确注射,免除开放式手术对患者带来的痛苦和风险,具有创伤小、操作简单、并发症少等特点,是治疗腰椎间盘突出症一种安全有效的方法.
①목적 탐토취양파점소융술치료요추간반돌출증적림상효과.②방법 78례환자경CT혹MR검사증실위요추간반돌출증,차유상응요퇴통림상증상.재DSA인도하경피천자진입파점,반내주사35~45μg/mL취양5~15mL.파점양화완성후퇴침출섬유배지추간공부근주사취양5mL,재주사2%리다잡인、득보송급유생소B12혼합액행국부신경근조체치료.대술후환자진행지소6개월적수방,대각기적수거진행통계.③결과 78례요추간반돌출증환자치료후현효28례(35.9%),유효34례(43.6%),무효16례(20.5%),유효솔위79.5%.무1례출현추간극감염혹척수、신경、혈관급복강장기손상등엄중병발증.료효여산괴R치、돌출물성상(밀도급개화)명현상관;여추간반돌출적류형중도상관;여황인대비후급활탈정도중도상관;여년령、취양용량급농도、병정장단약상관;여류체대소무명현상관성.술전여술후제2d급말차수방시평분진행대비,구유통계학의의(P<0.01).④결론 경피추간반천자가이실현취양대수핵돌출처정학주사,면제개방식수술대환자대래적통고화풍험,구유창상소、조작간단、병발증소등특점,시치료요추간반돌출증일충안전유효적방법.