西南军医
西南軍醫
서남군의
JOURNAL OF MILITARY SURGEON IN SOUTHWEST CHINA
2012年
1期
71-72
,共2页
维库溴铵%输卵管切除术%腹腔镜%呼吸功能试验%呼吸力学
維庫溴銨%輸卵管切除術%腹腔鏡%呼吸功能試驗%呼吸力學
유고추안%수란관절제술%복강경%호흡공능시험%호흡역학
目的 观测不同剂量的维库溴铵对腹腔镜输卵管切除术中呼吸动力学的影响,以评价其是否对CO2气腹所致的呼吸动力学紊乱具有防治作用.方法 择期行腹腔镜输卵管切除术患者63例,随机分为维库溴铵1×E(Ⅰ组)、2×E(Ⅱ组)、3×E(Ⅲ组)三组,每组21例.分别于气腹前、静注维库溴铵前、静注此药后5、10、15、20、25、30及35 min,监测通气功能、呼吸动力学参数.结果 CO2气腹前、气腹后(静注维库溴铵前)及静注3种不同剂量维库溴铵后各时点及三组间吸、呼气潮气量、分钟通气量、呼吸频率、吸、呼气峰流速、PEEP、内源性PEEP、压力.时间乘积、吸气时间比值及频率,潮气量比值的变化无显著性(P＞0.05).CO2气腹后,气道平均压,食道压(胸腔内压),吸气峰压,呼吸驱动力,气道阻力,呼吸机做功较气腹前显著增高或增加；动态顺应性显著下降(P＜0.05)；与CO2气腹后静注维库溴铵前相比较,静注不同剂量维库溴铵后各时点及三组间各时点此类呼吸动力参数的变化均无显著性(P＞0.05).结论 在腹腔镜输卵管切除术中及机械通气的条件下,CO2气腹主要影响呼吸动力学参数,而不同剂量的维库溴铵对此类呼吸动力学的紊乱无防治作用.
目的 觀測不同劑量的維庫溴銨對腹腔鏡輸卵管切除術中呼吸動力學的影響,以評價其是否對CO2氣腹所緻的呼吸動力學紊亂具有防治作用.方法 擇期行腹腔鏡輸卵管切除術患者63例,隨機分為維庫溴銨1×E(Ⅰ組)、2×E(Ⅱ組)、3×E(Ⅲ組)三組,每組21例.分彆于氣腹前、靜註維庫溴銨前、靜註此藥後5、10、15、20、25、30及35 min,鑑測通氣功能、呼吸動力學參數.結果 CO2氣腹前、氣腹後(靜註維庫溴銨前)及靜註3種不同劑量維庫溴銨後各時點及三組間吸、呼氣潮氣量、分鐘通氣量、呼吸頻率、吸、呼氣峰流速、PEEP、內源性PEEP、壓力.時間乘積、吸氣時間比值及頻率,潮氣量比值的變化無顯著性(P＞0.05).CO2氣腹後,氣道平均壓,食道壓(胸腔內壓),吸氣峰壓,呼吸驅動力,氣道阻力,呼吸機做功較氣腹前顯著增高或增加；動態順應性顯著下降(P＜0.05)；與CO2氣腹後靜註維庫溴銨前相比較,靜註不同劑量維庫溴銨後各時點及三組間各時點此類呼吸動力參數的變化均無顯著性(P＞0.05).結論 在腹腔鏡輸卵管切除術中及機械通氣的條件下,CO2氣腹主要影響呼吸動力學參數,而不同劑量的維庫溴銨對此類呼吸動力學的紊亂無防治作用.
목적 관측불동제량적유고추안대복강경수란관절제술중호흡동역학적영향,이평개기시부대CO2기복소치적호흡동역학문란구유방치작용.방법 택기행복강경수란관절제술환자63례,수궤분위유고추안1×E(Ⅰ조)、2×E(Ⅱ조)、3×E(Ⅲ조)삼조,매조21례.분별우기복전、정주유고추안전、정주차약후5、10、15、20、25、30급35 min,감측통기공능、호흡동역학삼수.결과 CO2기복전、기복후(정주유고추안전)급정주3충불동제량유고추안후각시점급삼조간흡、호기조기량、분종통기량、호흡빈솔、흡、호기봉류속、PEEP、내원성PEEP、압력.시간승적、흡기시간비치급빈솔,조기량비치적변화무현저성(P＞0.05).CO2기복후,기도평균압,식도압(흉강내압),흡기봉압,호흡구동력,기도조력,호흡궤주공교기복전현저증고혹증가；동태순응성현저하강(P＜0.05)；여CO2기복후정주유고추안전상비교,정주불동제량유고추안후각시점급삼조간각시점차류호흡동력삼수적변화균무현저성(P＞0.05).결론 재복강경수란관절제술중급궤계통기적조건하,CO2기복주요영향호흡동역학삼수,이불동제량적유고추안대차류호흡동역학적문란무방치작용.
