中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2012年
9期
645-648
,共4页
何华%杨晓洁%吕霞飞%王椿%陈大伟%李秀钧%冉兴无
何華%楊曉潔%呂霞飛%王椿%陳大偉%李秀鈞%冉興無
하화%양효길%려하비%왕춘%진대위%리수균%염흥무
血糖波动%胰岛素自身抗体%动态血糖监测%2型糖尿病
血糖波動%胰島素自身抗體%動態血糖鑑測%2型糖尿病
혈당파동%이도소자신항체%동태혈당감측%2형당뇨병
目的 探讨胰岛素自身抗体( IAA)阳性和阴性的2型糖尿病(T2DM)患者的血糖波动情况,分析影响IAA产生的有关因素.方法 连续纳入2009年5月至2012年3月华西医院内分泌科住院的T2DM患者62例,所有患者均应用动态血糖监测系统进行72h血糖监测,并检测糖化血红蛋白(HbAlc)、IAA、血脂、肝肾功能.根据IAA检查结果,将患者分为抗体阳性组(31例)和抗体阴性组(31例).记录两组受试者的空腹血糖、血糖水平的标准差、早餐后血糖波动、午餐后血糖波动( PPGEAL)、晚餐后血糖波动、平均餐后血糖波动(MPPGE)、平均血糖波动幅度(MAGE),最大血糖波动幅度( LAGE)、日间血糖平均绝对差.并通过患者的年龄、性别、治疗方式、体质量指数、高血压病史及高血脂病史预测胰岛素抗体产生的相关性,采用多元逐步回归方法建立上述指标的多元logistic回归方程.结果 抗体阳性组患者的平均血糖标准差,MAGE,LAGE,PPGEAL均大于抗体阴性组,差异有统计学意义(P值分别为0.031,0.010,0.021,0.030)；但两组患者的其他指标均没有统计学意义(P＞0.05)；多元logistic逐步回归分析显示,治疗方式与IAA产生的风险性有关.结论 IAA阳性较IAA阴性T2DM患者的日内血糖波动幅度更大,两组日间血糖波动幅度无明显差异.使用外源性胰岛素治疗与胰岛素抗体的产生具相关性,使用胰岛素注射治疗的患者产生胰岛素抗体的风险性是口服降糖药治疗患者的5.525倍.
目的 探討胰島素自身抗體( IAA)暘性和陰性的2型糖尿病(T2DM)患者的血糖波動情況,分析影響IAA產生的有關因素.方法 連續納入2009年5月至2012年3月華西醫院內分泌科住院的T2DM患者62例,所有患者均應用動態血糖鑑測繫統進行72h血糖鑑測,併檢測糖化血紅蛋白(HbAlc)、IAA、血脂、肝腎功能.根據IAA檢查結果,將患者分為抗體暘性組(31例)和抗體陰性組(31例).記錄兩組受試者的空腹血糖、血糖水平的標準差、早餐後血糖波動、午餐後血糖波動( PPGEAL)、晚餐後血糖波動、平均餐後血糖波動(MPPGE)、平均血糖波動幅度(MAGE),最大血糖波動幅度( LAGE)、日間血糖平均絕對差.併通過患者的年齡、性彆、治療方式、體質量指數、高血壓病史及高血脂病史預測胰島素抗體產生的相關性,採用多元逐步迴歸方法建立上述指標的多元logistic迴歸方程.結果 抗體暘性組患者的平均血糖標準差,MAGE,LAGE,PPGEAL均大于抗體陰性組,差異有統計學意義(P值分彆為0.031,0.010,0.021,0.030)；但兩組患者的其他指標均沒有統計學意義(P＞0.05)；多元logistic逐步迴歸分析顯示,治療方式與IAA產生的風險性有關.結論 IAA暘性較IAA陰性T2DM患者的日內血糖波動幅度更大,兩組日間血糖波動幅度無明顯差異.使用外源性胰島素治療與胰島素抗體的產生具相關性,使用胰島素註射治療的患者產生胰島素抗體的風險性是口服降糖藥治療患者的5.525倍.
목적 탐토이도소자신항체( IAA)양성화음성적2형당뇨병(T2DM)환자적혈당파동정황,분석영향IAA산생적유관인소.방법 련속납입2009년5월지2012년3월화서의원내분비과주원적T2DM환자62례,소유환자균응용동태혈당감측계통진행72h혈당감측,병검측당화혈홍단백(HbAlc)、IAA、혈지、간신공능.근거IAA검사결과,장환자분위항체양성조(31례)화항체음성조(31례).기록량조수시자적공복혈당、혈당수평적표준차、조찬후혈당파동、오찬후혈당파동( PPGEAL)、만찬후혈당파동、평균찬후혈당파동(MPPGE)、평균혈당파동폭도(MAGE),최대혈당파동폭도( LAGE)、일간혈당평균절대차.병통과환자적년령、성별、치료방식、체질량지수、고혈압병사급고혈지병사예측이도소항체산생적상관성,채용다원축보회귀방법건립상술지표적다원logistic회귀방정.결과 항체양성조환자적평균혈당표준차,MAGE,LAGE,PPGEAL균대우항체음성조,차이유통계학의의(P치분별위0.031,0.010,0.021,0.030)；단량조환자적기타지표균몰유통계학의의(P＞0.05)；다원logistic축보회귀분석현시,치료방식여IAA산생적풍험성유관.결론 IAA양성교IAA음성T2DM환자적일내혈당파동폭도경대,량조일간혈당파동폭도무명현차이.사용외원성이도소치료여이도소항체적산생구상관성,사용이도소주사치료적환자산생이도소항체적풍험성시구복강당약치료환자적5.525배.
