中国实用眼科杂志
中國實用眼科雜誌
중국실용안과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL OPHTHALMOLOGY
2006年
7期
703-705
,共3页
原发性青光眼%开角型%窄角型%误诊
原髮性青光眼%開角型%窄角型%誤診
원발성청광안%개각형%착각형%오진
目的分析原发性窄角型开角型青光误诊的原因、临床表现及治疗方法.方法收集2001年12月至2005年8月我院收治的被误诊为急性闭角型青光眼的原发性窄角型开角型青光眼15例(17眼)的临床资料,进行回顾性总结,分析其临床特点、误诊的原因和治疗效果.结果1.眼压:入院时的眼压43.38～81.78mmHg,平均为(51.66±5.46)mmHg;手术后的两年随访,在没有用降眼压药物的情况下,眼压在10mmHg以下有2例,10～15mmHg有4例,15～20mmHg有7例,20～25mmHg有2例,平均为(15.92±4.55)mmHg.经统计学处理,手术前后的眼压差异有显著性(p＜0.001); 2.视力:手术前的视力在0.3～1.0,手术后视力0.4～1.2,手术前后视力差异无显著性(p＞0.05).3.误诊原因:7例病人根本无房角检查情况,4例病人房角检查情况因为医师经验不足而有误,4例病人是手术前没有停用降眼压药物,其中有1例手术前匹罗卡品眼药水每小时点眼一次,而单单根据眼压控制,房角开放而采用周边虹膜切除.4.误诊情况:误诊为急性闭角型青光眼急发作的4例(4眼),误诊为急性闭角型青光眼慢性期的7例(9眼),已行周边虹膜切除后残余性青光眼4例(4眼).结论原发性窄角型开角型青光眼可以有急性闭角型青光眼发作的临床表现,临床的确诊要靠房角检查,治疗要按照开角型青光眼进行处理.
目的分析原髮性窄角型開角型青光誤診的原因、臨床錶現及治療方法.方法收集2001年12月至2005年8月我院收治的被誤診為急性閉角型青光眼的原髮性窄角型開角型青光眼15例(17眼)的臨床資料,進行迴顧性總結,分析其臨床特點、誤診的原因和治療效果.結果1.眼壓:入院時的眼壓43.38～81.78mmHg,平均為(51.66±5.46)mmHg;手術後的兩年隨訪,在沒有用降眼壓藥物的情況下,眼壓在10mmHg以下有2例,10～15mmHg有4例,15～20mmHg有7例,20～25mmHg有2例,平均為(15.92±4.55)mmHg.經統計學處理,手術前後的眼壓差異有顯著性(p＜0.001); 2.視力:手術前的視力在0.3～1.0,手術後視力0.4～1.2,手術前後視力差異無顯著性(p＞0.05).3.誤診原因:7例病人根本無房角檢查情況,4例病人房角檢查情況因為醫師經驗不足而有誤,4例病人是手術前沒有停用降眼壓藥物,其中有1例手術前匹囉卡品眼藥水每小時點眼一次,而單單根據眼壓控製,房角開放而採用週邊虹膜切除.4.誤診情況:誤診為急性閉角型青光眼急髮作的4例(4眼),誤診為急性閉角型青光眼慢性期的7例(9眼),已行週邊虹膜切除後殘餘性青光眼4例(4眼).結論原髮性窄角型開角型青光眼可以有急性閉角型青光眼髮作的臨床錶現,臨床的確診要靠房角檢查,治療要按照開角型青光眼進行處理.
목적분석원발성착각형개각형청광오진적원인、림상표현급치료방법.방법수집2001년12월지2005년8월아원수치적피오진위급성폐각형청광안적원발성착각형개각형청광안15례(17안)적림상자료,진행회고성총결,분석기림상특점、오진적원인화치료효과.결과1.안압:입원시적안압43.38～81.78mmHg,평균위(51.66±5.46)mmHg;수술후적량년수방,재몰유용강안압약물적정황하,안압재10mmHg이하유2례,10～15mmHg유4례,15～20mmHg유7례,20～25mmHg유2례,평균위(15.92±4.55)mmHg.경통계학처리,수술전후적안압차이유현저성(p＜0.001); 2.시력:수술전적시력재0.3～1.0,수술후시력0.4～1.2,수술전후시력차이무현저성(p＞0.05).3.오진원인:7례병인근본무방각검사정황,4례병인방각검사정황인위의사경험불족이유오,4례병인시수술전몰유정용강안압약물,기중유1례수술전필라잡품안약수매소시점안일차,이단단근거안압공제,방각개방이채용주변홍막절제.4.오진정황:오진위급성폐각형청광안급발작적4례(4안),오진위급성폐각형청광안만성기적7례(9안),이행주변홍막절제후잔여성청광안4례(4안).결론원발성착각형개각형청광안가이유급성폐각형청광안발작적림상표현,림상적학진요고방각검사,치료요안조개각형청광안진행처리.
