职业卫生与病伤
職業衛生與病傷
직업위생여병상
JOURNAL OF OCCUPATIONAL HEALTH AND DAMAGE
2008年
5期
269-273
,共5页
刘丽%李涛%郎锦义%付彬玉%黄丹丹%李柏森%刁鹏%张军
劉麗%李濤%郎錦義%付彬玉%黃丹丹%李柏森%刁鵬%張軍
류려%리도%랑금의%부빈옥%황단단%리백삼%조붕%장군
非小细胞肺癌/放射疗法%非小细胞肺癌/化学疗法%预后
非小細胞肺癌/放射療法%非小細胞肺癌/化學療法%預後
비소세포폐암/방사요법%비소세포폐암/화학요법%예후
目的 探讨动态调强适形放射治疗(IMRT)同步,TP方案(泰素+卡铂)化疗联合NP方案(诺维本+顺铂)辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性,近期疗效和不良反应.方法 对2005-06/2007-03收治的经病理学(纤维支气管镜活检)或细胞学(痰脱落细胞学或肺穿刺细胞学)证实的63例Ⅲ期NSCLC患者(除外有锁骨上淋巴结转移者),采用动态调强适形放射治疗(IMRT)同步TP方案(泰素+卡铂)化疗联合NP方案(诺维本+顺铂)治疗.结果 按WHO通用的实体瘤疗效评价标准评价,完全缓解21例,部分缓解28例,无变化7例,进展7例,总有效率77.8%.Ⅲa/Ⅲb分组近期疗效经Mann-Whitney U检验两组有统计学差异(P=0.019).根据RTOG标准,急性放射性肺炎、食道炎Ⅰ-Ⅱ级反应分别为65%和82%,Ⅲ级反应分别为35%和18%.按照WHO标准,化疗不良反应均在Ⅱ-Ⅲ级内.动态设计IMRT计划在提高肿瘤剂量的同时减少了治疗侧肺容积剂量,有效降低了放射性肺损伤.结论 动态调强适形放疗同步TP方案化疗联合NP方案辅助化疗治疗Ⅲ期NSCLC方法 可行,动态设计IMRT计划有助于减少治疗侧肺容积剂量,提高了TCP,降低了NTCP,不良反应患者可以耐受.
目的 探討動態調彊適形放射治療(IMRT)同步,TP方案(泰素+卡鉑)化療聯閤NP方案(諾維本+順鉑)輔助化療治療Ⅲ期非小細胞肺癌(NSCLC)的可行性,近期療效和不良反應.方法 對2005-06/2007-03收治的經病理學(纖維支氣管鏡活檢)或細胞學(痰脫落細胞學或肺穿刺細胞學)證實的63例Ⅲ期NSCLC患者(除外有鎖骨上淋巴結轉移者),採用動態調彊適形放射治療(IMRT)同步TP方案(泰素+卡鉑)化療聯閤NP方案(諾維本+順鉑)治療.結果 按WHO通用的實體瘤療效評價標準評價,完全緩解21例,部分緩解28例,無變化7例,進展7例,總有效率77.8%.Ⅲa/Ⅲb分組近期療效經Mann-Whitney U檢驗兩組有統計學差異(P=0.019).根據RTOG標準,急性放射性肺炎、食道炎Ⅰ-Ⅱ級反應分彆為65%和82%,Ⅲ級反應分彆為35%和18%.按照WHO標準,化療不良反應均在Ⅱ-Ⅲ級內.動態設計IMRT計劃在提高腫瘤劑量的同時減少瞭治療側肺容積劑量,有效降低瞭放射性肺損傷.結論 動態調彊適形放療同步TP方案化療聯閤NP方案輔助化療治療Ⅲ期NSCLC方法 可行,動態設計IMRT計劃有助于減少治療側肺容積劑量,提高瞭TCP,降低瞭NTCP,不良反應患者可以耐受.
목적 탐토동태조강괄형방사치료(IMRT)동보,TP방안(태소+잡박)화료연합NP방안(낙유본+순박)보조화료치료Ⅲ기비소세포폐암(NSCLC)적가행성,근기료효화불량반응.방법 대2005-06/2007-03수치적경병이학(섬유지기관경활검)혹세포학(담탈락세포학혹폐천자세포학)증실적63례Ⅲ기NSCLC환자(제외유쇄골상림파결전이자),채용동태조강괄형방사치료(IMRT)동보TP방안(태소+잡박)화료연합NP방안(낙유본+순박)치료.결과 안WHO통용적실체류료효평개표준평개,완전완해21례,부분완해28례,무변화7례,진전7례,총유효솔77.8%.Ⅲa/Ⅲb분조근기료효경Mann-Whitney U검험량조유통계학차이(P=0.019).근거RTOG표준,급성방사성폐염、식도염Ⅰ-Ⅱ급반응분별위65%화82%,Ⅲ급반응분별위35%화18%.안조WHO표준,화료불량반응균재Ⅱ-Ⅲ급내.동태설계IMRT계화재제고종류제량적동시감소료치료측폐용적제량,유효강저료방사성폐손상.결론 동태조강괄형방료동보TP방안화료연합NP방안보조화료치료Ⅲ기NSCLC방법 가행,동태설계IMRT계화유조우감소치료측폐용적제량,제고료TCP,강저료NTCP,불량반응환자가이내수.
