临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2010年
5期
344-347
,共4页
梅伟%刘尚昆%张治国%张传汉%罗爱林%田玉科
梅偉%劉尚昆%張治國%張傳漢%囉愛林%田玉科
매위%류상곤%장치국%장전한%라애림%전옥과
全身麻醉%谵妄%麻醉恢复室%危险因素%非心脏手术
全身痳醉%譫妄%痳醉恢複室%危險因素%非心髒手術
전신마취%섬망%마취회복실%위험인소%비심장수술
目的 分析非心脏手术全身麻醉后早期谵妄发生的术前和术中危险因素.方法 2009年6月全身麻醉下接受择期非心脏手术且术后在麻醉恢复室留观患者228例符合研究入选标准,根据CAM-ICU诊断标准分为谵妄组和非谵妄组,收集21个术前因素,14个术中因素,分析与早期术后谵妄相关的危险因素.结果 两组间8个术前变量(年龄、ASA分级、术前血钙、血肌酐、血糖、总胆红素和/或直接胆红素、血清总蛋白和/或白蛋白、恶性疾病)和6个术中变量(手术类型、手术部位、麻醉维持方式、术中总输液量,术中总体液丢失量和手术时间)差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示吸入麻醉(OR＝6.3,P<0.05)、恶性疾病(OR=3.5,P<0.01)、高ASA分级(OR=3.4,P<0.01)、直接或间接胆红素增高(OR=2.5,P<0.05)以及开放手术(OR＝2.4,P<0.05)是早期术后谵妄的危险因素.结论 吸入麻醉、恶性疾病、高ASA分级、术前直接或间接胆红素增高和开放手术是择期非心脏手术后早期谵妄发生的危险因素.
目的 分析非心髒手術全身痳醉後早期譫妄髮生的術前和術中危險因素.方法 2009年6月全身痳醉下接受擇期非心髒手術且術後在痳醉恢複室留觀患者228例符閤研究入選標準,根據CAM-ICU診斷標準分為譫妄組和非譫妄組,收集21箇術前因素,14箇術中因素,分析與早期術後譫妄相關的危險因素.結果 兩組間8箇術前變量(年齡、ASA分級、術前血鈣、血肌酐、血糖、總膽紅素和/或直接膽紅素、血清總蛋白和/或白蛋白、噁性疾病)和6箇術中變量(手術類型、手術部位、痳醉維持方式、術中總輸液量,術中總體液丟失量和手術時間)差異有統計學意義(P<0.05).Logistic迴歸分析顯示吸入痳醉(OR＝6.3,P<0.05)、噁性疾病(OR=3.5,P<0.01)、高ASA分級(OR=3.4,P<0.01)、直接或間接膽紅素增高(OR=2.5,P<0.05)以及開放手術(OR＝2.4,P<0.05)是早期術後譫妄的危險因素.結論 吸入痳醉、噁性疾病、高ASA分級、術前直接或間接膽紅素增高和開放手術是擇期非心髒手術後早期譫妄髮生的危險因素.
목적 분석비심장수술전신마취후조기섬망발생적술전화술중위험인소.방법 2009년6월전신마취하접수택기비심장수술차술후재마취회복실류관환자228례부합연구입선표준,근거CAM-ICU진단표준분위섬망조화비섬망조,수집21개술전인소,14개술중인소,분석여조기술후섬망상관적위험인소.결과 량조간8개술전변량(년령、ASA분급、술전혈개、혈기항、혈당、총담홍소화/혹직접담홍소、혈청총단백화/혹백단백、악성질병)화6개술중변량(수술류형、수술부위、마취유지방식、술중총수액량,술중총체액주실량화수술시간)차이유통계학의의(P<0.05).Logistic회귀분석현시흡입마취(OR＝6.3,P<0.05)、악성질병(OR=3.5,P<0.01)、고ASA분급(OR=3.4,P<0.01)、직접혹간접담홍소증고(OR=2.5,P<0.05)이급개방수술(OR＝2.4,P<0.05)시조기술후섬망적위험인소.결론 흡입마취、악성질병、고ASA분급、술전직접혹간접담홍소증고화개방수술시택기비심장수술후조기섬망발생적위험인소.
