CAJ | 학술논문

目的探讨感染性休克早期液体复苏时加用中药加味潜阳丹对血管外肺水及相关因素的影响.方法 48例感染性休克患者随机分为中药组(26例)和对照组(22例),两组均以液体复苏至患者中心静脉压(central venous pressure,CVP)≥8 mm Hg作为复苏终点,并施以内科基础治疗,中药组同时加用中药加味潜阳丹.监测液体复苏结束后即刻(T0)、8 h(T8)、16 h(T16)、24 h(T24)的CVP、心排血指数(cardiac index,CI)、血管外肺水指数(extra-vascular lung water index,EVLWI)、体循环阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)、全心舒张末期容积指数(global end-diastolic volume index,GEDVI)、氧合指数[oxygenation index,动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)]等指标的变化及28天病死率.结果中药组在治疗T8、T16、T24时CI、GEDVI、PaO2/FiO2较对照组明显增加(P<0.05,P<0.01),EVLWI明显降低(P<0.01);两组相同时间点CVP、SVRI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组28天病死率比较,中药组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在液体复苏及常规治疗基础上,加用中药加味潜阳丹可以进一步降低感染性休克早期液体复苏时EVLWI及28天病死率,增加CI、GEDVI、PaO2/FiO2,而对CVP、SVRI影响不明显.
목적 탐토감염성휴극조기액체복소시가용중약가미잠양단대혈관외폐수급상관인소적영향.방법 48례감염성휴극환자수궤분위중약조(26례)화대조조(22례),량조균이액체복소지환자중심정맥압(central venous pressure,CVP)≥8 mm Hg작위복소종점,병시이내과기출치료,중약조동시가용중약가미잠양단.감측액체복소결속후즉각(T0)、8 h(T8)、16 h(T16)、24 h(T24)적CVP、심배혈지수(cardiac index,CI)、혈관외폐수지수(extra-vascular lung water index,EVLWI)、체순배조력지수(systemic vascular resistance index,SVRI)、전심서장말기용적지수(global end-diastolic volume index,GEDVI)、양합지수[oxygenation index,동맥혈양분압(PaO2)/흡양농도(FiO2)]등지표적변화급28천병사솔.결과 중약조재치료T8、T16、T24시CI、GEDVI、PaO2/FiO2교대조조명현증가(P<0.05,P<0.01),EVLWI명현강저(P<0.01);량조상동시간점CVP、SVRI비교,차이균무통계학의의(P>0.05);량조28천병사솔비교,중약조명현저우대조조,차이유통계학의의(P<0.05).결론 재액체복소급상규치료기출상,가용중약가미잠양단가이진일보강저감염성휴극조기액체복소시EVLWI급28천병사솔,증가CI、GEDVI、PaO2/FiO2,이대CVP、SVRI영향불명현.