中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
11期
3313-3316
,共4页
郭予雄%翟琼香%何少茹%黄飚%钟敏泉%林晓源%桂娟
郭予雄%翟瓊香%何少茹%黃飚%鐘敏泉%林曉源%桂娟
곽여웅%적경향%하소여%황표%종민천%림효원%계연
肠道病毒A型,人%脑炎%磁共振波谱学%核磁共振成像%儿童
腸道病毒A型,人%腦炎%磁共振波譜學%覈磁共振成像%兒童
장도병독A형,인%뇌염%자공진파보학%핵자공진성상%인동
目的 观察重症肠道病毒71型(EV71)脑炎患儿MRI和氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的改变,探讨1H-MRS临床应用价值.方法 选取10例重症EV71脑炎患儿进行头颅MRI和脑干1H-MRS检查,观察代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)和胆碱复合物(Cho)及NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/(Cho+Cr)代谢物比值变化,并和10例健康儿童进行比较.结果 病例组MRI异常6例,1例病灶累及中脑、脑桥顶盖、延髓、双侧枕叶,1例累及脑桥顶盖、延髓,1例累及颈髓6～7和胸髓1～12,1例累及双侧额、颞叶,1例累及双侧额顶颞叶,1例累及颈髓1～4,病灶增强扫描未见强化,T1WI呈低信号,T2WI和T2/FLAIR高信号.1H-MRS异常10例,与对照组相比,Cho/Cr比值(2.15±0.41)增高(P>0.05),NAA/Cr比值(1.48±0.34)、NAA/(Cho+cr)比值(0.51±0.13)显著降低(P<0.01).结论 EV71脑炎急性期1H-MRS改变主要以神经元损伤为主;1H-MRS结合MRI,可为重症EV71脑炎的早期诊断和治疗提供全面、客观的参考依据.
目的 觀察重癥腸道病毒71型(EV71)腦炎患兒MRI和氫質子磁共振波譜(1H-MRS)的改變,探討1H-MRS臨床應用價值.方法 選取10例重癥EV71腦炎患兒進行頭顱MRI和腦榦1H-MRS檢查,觀察代謝物N-乙酰天門鼕氨痠(NAA)、肌痠(Cr)和膽堿複閤物(Cho)及NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/(Cho+Cr)代謝物比值變化,併和10例健康兒童進行比較.結果 病例組MRI異常6例,1例病竈纍及中腦、腦橋頂蓋、延髓、雙側枕葉,1例纍及腦橋頂蓋、延髓,1例纍及頸髓6～7和胸髓1～12,1例纍及雙側額、顳葉,1例纍及雙側額頂顳葉,1例纍及頸髓1～4,病竈增彊掃描未見彊化,T1WI呈低信號,T2WI和T2/FLAIR高信號.1H-MRS異常10例,與對照組相比,Cho/Cr比值(2.15±0.41)增高(P>0.05),NAA/Cr比值(1.48±0.34)、NAA/(Cho+cr)比值(0.51±0.13)顯著降低(P<0.01).結論 EV71腦炎急性期1H-MRS改變主要以神經元損傷為主;1H-MRS結閤MRI,可為重癥EV71腦炎的早期診斷和治療提供全麵、客觀的參攷依據.
목적 관찰중증장도병독71형(EV71)뇌염환인MRI화경질자자공진파보(1H-MRS)적개변,탐토1H-MRS림상응용개치.방법 선취10례중증EV71뇌염환인진행두로MRI화뇌간1H-MRS검사,관찰대사물N-을선천문동안산(NAA)、기산(Cr)화담감복합물(Cho)급NAA/Cr、Cho/Cr급NAA/(Cho+Cr)대사물비치변화,병화10례건강인동진행비교.결과 병례조MRI이상6례,1례병조루급중뇌、뇌교정개、연수、쌍측침협,1례루급뇌교정개、연수,1례루급경수6～7화흉수1～12,1례루급쌍측액、섭협,1례루급쌍측액정섭협,1례루급경수1～4,병조증강소묘미견강화,T1WI정저신호,T2WI화T2/FLAIR고신호.1H-MRS이상10례,여대조조상비,Cho/Cr비치(2.15±0.41)증고(P>0.05),NAA/Cr비치(1.48±0.34)、NAA/(Cho+cr)비치(0.51±0.13)현저강저(P<0.01).결론 EV71뇌염급성기1H-MRS개변주요이신경원손상위주;1H-MRS결합MRI,가위중증EV71뇌염적조기진단화치료제공전면、객관적삼고의거.
