中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2012年
5期
925-928
,共4页
王颖%顾发卉%李小丰%卢爱萍%崔红花%王秀丽
王穎%顧髮卉%李小豐%盧愛萍%崔紅花%王秀麗
왕영%고발훼%리소봉%로애평%최홍화%왕수려
血小板减少症%病因%血小板参数
血小闆減少癥%病因%血小闆參數
혈소판감소증%병인%혈소판삼수
目的 探讨初诊血小板减少症(thrombopenia,TP)住院患者的病因和特点.方法 收集2009年10月至2010年11月1400例住院初诊TP患者的病历资料,回顾性分析病因构成、血小板参数变化、实验室指标变化和骨髓特点.结果 ①病因构成比:非血液系统疾病占57.9％,血液系统疾病占29.6％,诊断不明12.0％,假性血小板减少症0.5％.②非血液系统疾病引起TP的患者血小板数减少程度较血液系统疾病患者轻,分别为68(3 ～99)×109/L和27(1 ～98)×109/L,差异有统计学意义(P＜0.05).③巨幼细胞性贫血(MA)所致TP患者的血小板分布宽度(PDW)升高,实体肿瘤和非霍奇金淋巴瘤所致TP患者的PDW升高或正常.再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征所致TP患者的平均血小板体积(MPV)降低或正常,MA和急性冠脉综合征所致TP患者的MPV升高或正常.④感染和药物所致TP患者的乳酸脱氢酶升高或正常,均与血小板计数呈负相关.肾功能不全所致TP患者的血小板计数与肌酐水平呈正相关.⑤459例患者行骨髓检查,其中血液系统疾病309例、诊断不明20例、非血液系统疾病130例,骨髓为增生活跃以上110例、增生低下20例,巨核细胞总数大于150个15例、小于7个24例.结论 TP病因复杂,非血液系统疾病为主要原因,其血小板减少多为Ⅰ～Ⅱ度,骨髓检查多无特征性改变,需结合病史、症状、体征及理化检查综合分析寻找病因.
目的 探討初診血小闆減少癥(thrombopenia,TP)住院患者的病因和特點.方法 收集2009年10月至2010年11月1400例住院初診TP患者的病歷資料,迴顧性分析病因構成、血小闆參數變化、實驗室指標變化和骨髓特點.結果 ①病因構成比:非血液繫統疾病佔57.9％,血液繫統疾病佔29.6％,診斷不明12.0％,假性血小闆減少癥0.5％.②非血液繫統疾病引起TP的患者血小闆數減少程度較血液繫統疾病患者輕,分彆為68(3 ～99)×109/L和27(1 ～98)×109/L,差異有統計學意義(P＜0.05).③巨幼細胞性貧血(MA)所緻TP患者的血小闆分佈寬度(PDW)升高,實體腫瘤和非霍奇金淋巴瘤所緻TP患者的PDW升高或正常.再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜閤徵所緻TP患者的平均血小闆體積(MPV)降低或正常,MA和急性冠脈綜閤徵所緻TP患者的MPV升高或正常.④感染和藥物所緻TP患者的乳痠脫氫酶升高或正常,均與血小闆計數呈負相關.腎功能不全所緻TP患者的血小闆計數與肌酐水平呈正相關.⑤459例患者行骨髓檢查,其中血液繫統疾病309例、診斷不明20例、非血液繫統疾病130例,骨髓為增生活躍以上110例、增生低下20例,巨覈細胞總數大于150箇15例、小于7箇24例.結論 TP病因複雜,非血液繫統疾病為主要原因,其血小闆減少多為Ⅰ～Ⅱ度,骨髓檢查多無特徵性改變,需結閤病史、癥狀、體徵及理化檢查綜閤分析尋找病因.
목적 탐토초진혈소판감소증(thrombopenia,TP)주원환자적병인화특점.방법 수집2009년10월지2010년11월1400례주원초진TP환자적병력자료,회고성분석병인구성、혈소판삼수변화、실험실지표변화화골수특점.결과 ①병인구성비:비혈액계통질병점57.9％,혈액계통질병점29.6％,진단불명12.0％,가성혈소판감소증0.5％.②비혈액계통질병인기TP적환자혈소판수감소정도교혈액계통질병환자경,분별위68(3 ～99)×109/L화27(1 ～98)×109/L,차이유통계학의의(P＜0.05).③거유세포성빈혈(MA)소치TP환자적혈소판분포관도(PDW)승고,실체종류화비곽기금림파류소치TP환자적PDW승고혹정상.재생장애성빈혈화골수증생이상종합정소치TP환자적평균혈소판체적(MPV)강저혹정상,MA화급성관맥종합정소치TP환자적MPV승고혹정상.④감염화약물소치TP환자적유산탈경매승고혹정상,균여혈소판계수정부상관.신공능불전소치TP환자적혈소판계수여기항수평정정상관.⑤459례환자행골수검사,기중혈액계통질병309례、진단불명20례、비혈액계통질병130례,골수위증생활약이상110례、증생저하20례,거핵세포총수대우150개15례、소우7개24례.결론 TP병인복잡,비혈액계통질병위주요원인,기혈소판감소다위Ⅰ～Ⅱ도,골수검사다무특정성개변,수결합병사、증상、체정급이화검사종합분석심조병인.
