内分泌外科杂志
內分泌外科雜誌
내분비외과잡지
JOURNAL OF ENDOCRINE SURGERY
2008年
4期
237-240
,共4页
孙辉%付言涛%王可人%张大奇%侯信明%刘秀云%郑泽霖
孫輝%付言濤%王可人%張大奇%侯信明%劉秀雲%鄭澤霖
손휘%부언도%왕가인%장대기%후신명%류수운%정택림
非返性喉返神经%甲状腺%外科%治疗
非返性喉返神經%甲狀腺%外科%治療
비반성후반신경%갑상선%외과%치료
目的 研究非返性喉返神经(NRLN)的解剖,探讨NRLN的保护.方法 报道3例NRLN,并对国内17例NRLN进行分析.结果 3例中右侧2例自迷走神经干发出后横行至喉部;右侧1例绕甲状腺下动脉上行人喉;3例NRLN均术中精确解剖,术后无声音嘶哑.国内文献复习17例NRLN,右侧12例自迷走神经干发出后横行至喉部;右侧1例呈分支状,其中一支绕甲状腺下动脉;右侧1例绕甲状腺下动脉上行人喉;左侧1例单支横行人喉;左侧2例与返支交通入喉(以返支为主).手术致喉返神经麻痹5例.术中离断4例,1例吻合后声带运动完全恢复,1例首次术后声音嘶哑,再次探查吻合声带运动有所改善,另2例声带运动无恢复.首次手术缝扎1例,术后声带运动好转.1例为术前即有声音嘶哑,诊断甲状腺腺瘤,术后6个月声带运动恢复正常.结论 NRLN 临床罕见,甲状腺、甲状旁腺手术中提高警惕,熟悉NRLN的解剖,仔细解剖,能够降低并发症的发病率.
目的 研究非返性喉返神經(NRLN)的解剖,探討NRLN的保護.方法 報道3例NRLN,併對國內17例NRLN進行分析.結果 3例中右側2例自迷走神經榦髮齣後橫行至喉部;右側1例繞甲狀腺下動脈上行人喉;3例NRLN均術中精確解剖,術後無聲音嘶啞.國內文獻複習17例NRLN,右側12例自迷走神經榦髮齣後橫行至喉部;右側1例呈分支狀,其中一支繞甲狀腺下動脈;右側1例繞甲狀腺下動脈上行人喉;左側1例單支橫行人喉;左側2例與返支交通入喉(以返支為主).手術緻喉返神經痳痺5例.術中離斷4例,1例吻閤後聲帶運動完全恢複,1例首次術後聲音嘶啞,再次探查吻閤聲帶運動有所改善,另2例聲帶運動無恢複.首次手術縫扎1例,術後聲帶運動好轉.1例為術前即有聲音嘶啞,診斷甲狀腺腺瘤,術後6箇月聲帶運動恢複正常.結論 NRLN 臨床罕見,甲狀腺、甲狀徬腺手術中提高警惕,熟悉NRLN的解剖,仔細解剖,能夠降低併髮癥的髮病率.
목적 연구비반성후반신경(NRLN)적해부,탐토NRLN적보호.방법 보도3례NRLN,병대국내17례NRLN진행분석.결과 3례중우측2례자미주신경간발출후횡행지후부;우측1례요갑상선하동맥상행인후;3례NRLN균술중정학해부,술후무성음시아.국내문헌복습17례NRLN,우측12례자미주신경간발출후횡행지후부;우측1례정분지상,기중일지요갑상선하동맥;우측1례요갑상선하동맥상행인후;좌측1례단지횡행인후;좌측2례여반지교통입후(이반지위주).수술치후반신경마비5례.술중리단4례,1례문합후성대운동완전회복,1례수차술후성음시아,재차탐사문합성대운동유소개선,령2례성대운동무회복.수차수술봉찰1례,술후성대운동호전.1례위술전즉유성음시아,진단갑상선선류,술후6개월성대운동회복정상.결론 NRLN 림상한견,갑상선、갑상방선수술중제고경척,숙실NRLN적해부,자세해부,능구강저병발증적발병솔.
