CAJ | 학술논문

目的研究不同中医证型慢性阻塞性肺疾病(COPD)及肺心病患者胃肠动力障碍的表现及与血气异常的关系.方法对41例COPD及肺心病患者作中医辨证,检测胃电图并作血气分析.另检测64例普通人的胃电图,为对照组.结果①多数COPD患者有纳差(87.5%)和大便改变(50%), 而肺心病尤其失代偿期患者除纳差(100%)和大便改变(100%)外, 出现恶心呕吐(36.8%)及食后腹胀(73.7%)等胃动力障碍症状,显示随肺部疾病累及心脏,下消化道动力障碍向上消化道发展的过程.②肾气虚和脾肾两虚组患者的胃电图频率偏高,且变异系数增大;脾肾两虚组的胃电图幅值[空腹(49±15)μV、餐后(38±3)μV]明显低于健康人[空腹(174±12)μV、餐后(426±28)μV]、肺气虚组[空腹(107±28)μV、餐后(549±75)μV]和肾气虚组[空腹(99±25)μV、餐后(538±162)μV].可部分解释脾肾两虚患者恶心呕吐和食后腹胀等胃动力异常与排空障碍症状的电生理机制.③肺心病属中医肾虚组(49.6±8.6)mmHg及脾肾两虚证患者的血氧分压(53.0±4.4)mmHg低于正常, 其血二氧化碳分压(55.9±6.3)mmHg及(55.0±4.2)mmHg则高于正常.结论 COPD及肺心病,尤其中医辨证为脾肾两虚的患者常有不同程度的胃肠动力障碍症状及胃电图异常,其机制与呼吸障碍、右心功能衰竭及胃肠道淤血缺氧密切相关.
목적연구불동중의증형만성조새성폐질병(COPD)급폐심병환자위장동력장애적표현급여혈기이상적관계.방법대41례COPD급폐심병환자작중의변증,검측위전도병작혈기분석.령검측64례보통인적위전도,위대조조.결과①다수COPD환자유납차(87.5%)화대편개변(50%), 이폐심병우기실대상기환자제납차(100%)화대편개변(100%)외, 출현악심구토(36.8%)급식후복창(73.7%)등위동력장애증상,현시수폐부질병루급심장,하소화도동력장애향상소화도발전적과정.②신기허화비신량허조환자적위전도빈솔편고,차변이계수증대;비신량허조적위전도폭치[공복(49±15)μV、찬후(38±3)μV]명현저우건강인[공복(174±12)μV、찬후(426±28)μV]、폐기허조[공복(107±28)μV、찬후(549±75)μV]화신기허조[공복(99±25)μV、찬후(538±162)μV].가부분해석비신량허환자악심구토화식후복창등위동력이상여배공장애증상적전생리궤제.③폐심병속중의신허조(49.6±8.6)mmHg급비신량허증환자적혈양분압(53.0±4.4)mmHg저우정상, 기혈이양화탄분압(55.9±6.3)mmHg급(55.0±4.2)mmHg칙고우정상.결론 COPD급폐심병,우기중의변증위비신량허적환자상유불동정도적위장동력장애증상급위전도이상,기궤제여호흡장애、우심공능쇠갈급위장도어혈결양밀절상관.