青岛大学医学院学报
青島大學醫學院學報
청도대학의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE QINGDAO UNIVERSITATIS
2007年
4期
353-356
,共4页
阎玮%王世端%褚海辰%宋建防%周赞宫%刘英志
閻瑋%王世耑%褚海辰%宋建防%週讚宮%劉英誌
염위%왕세단%저해신%송건방%주찬궁%류영지
硫酸镁%二异丙酚%脑电描记术%相关参数
硫痠鎂%二異丙酚%腦電描記術%相關參數
류산미%이이병분%뇌전묘기술%상관삼수
目的 以脑电双频指数(BIS)为麻醉深度指标,研究持续静脉输注硫酸镁对丙泊酚有效靶浓度及病人血流动力学相关参数的影响. 方法 选择上腹部择期手术病人60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为丙泊酚组(P组)、硫酸镁小剂量组(M1组)和硫酸镁大剂量组(M2组),每组20例,所有病人均采用静脉复合麻醉.麻醉诱导时3组丙泊酚的初始靶浓度均设为2.0 mg/L,M1组、M2组在气管内插管前分别静注硫酸镁15、25 mg·kg-1,术中分别持续静脉输注硫酸镁6、9 mg·kg-1·h-1,根据BIS值变化调节丙泊酚靶浓度,使BIS值维持在45～55.记录诱导前、插管前和后、切皮前和后、术中30及60 min、术毕等时间点的血流动力学相关参数及丙泊酚靶浓度的变化.结果 P组术中各时点及全程平均丙泊酚有效靶浓度均显著高于M1组和M2组(F= 11.21～26.32,q＝4.96～9.11,P＜0.01);P组丙泊酚用量显著高于M1组和M2组(F=105.82,q=15.01、19.69,P＜0.01),M1组高于M2组(q=4.68,P＜0.05).气管内插管后M1组和M2组MAP、HR低于P组(F=5.04、3.66,q＝1.39～4.22,P＜0.05),且较为稳定;手术全程中M1组和M2组的MAP、HR控制较为理想,在多个时间点低于P组(F=3.27～8.80,q=3.10～5.53,P＜0.05),而M1、M2组间差异无统计学意义.术毕3组血清镁离子浓度均在安全范围内.结论 持续静脉输注硫酸镁可以降低丙泊酚的有效靶浓度,减少丙泊酚用量,维持术中相关参数更加稳定.
目的 以腦電雙頻指數(BIS)為痳醉深度指標,研究持續靜脈輸註硫痠鎂對丙泊酚有效靶濃度及病人血流動力學相關參數的影響. 方法 選擇上腹部擇期手術病人60例,ASA Ⅰ～Ⅱ級,隨機分為丙泊酚組(P組)、硫痠鎂小劑量組(M1組)和硫痠鎂大劑量組(M2組),每組20例,所有病人均採用靜脈複閤痳醉.痳醉誘導時3組丙泊酚的初始靶濃度均設為2.0 mg/L,M1組、M2組在氣管內插管前分彆靜註硫痠鎂15、25 mg·kg-1,術中分彆持續靜脈輸註硫痠鎂6、9 mg·kg-1·h-1,根據BIS值變化調節丙泊酚靶濃度,使BIS值維持在45～55.記錄誘導前、插管前和後、切皮前和後、術中30及60 min、術畢等時間點的血流動力學相關參數及丙泊酚靶濃度的變化.結果 P組術中各時點及全程平均丙泊酚有效靶濃度均顯著高于M1組和M2組(F= 11.21～26.32,q＝4.96～9.11,P＜0.01);P組丙泊酚用量顯著高于M1組和M2組(F=105.82,q=15.01、19.69,P＜0.01),M1組高于M2組(q=4.68,P＜0.05).氣管內插管後M1組和M2組MAP、HR低于P組(F=5.04、3.66,q＝1.39～4.22,P＜0.05),且較為穩定;手術全程中M1組和M2組的MAP、HR控製較為理想,在多箇時間點低于P組(F=3.27～8.80,q=3.10～5.53,P＜0.05),而M1、M2組間差異無統計學意義.術畢3組血清鎂離子濃度均在安全範圍內.結論 持續靜脈輸註硫痠鎂可以降低丙泊酚的有效靶濃度,減少丙泊酚用量,維持術中相關參數更加穩定.
목적 이뇌전쌍빈지수(BIS)위마취심도지표,연구지속정맥수주류산미대병박분유효파농도급병인혈류동역학상관삼수적영향. 방법 선택상복부택기수술병인60례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,수궤분위병박분조(P조)、류산미소제량조(M1조)화류산미대제량조(M2조),매조20례,소유병인균채용정맥복합마취.마취유도시3조병박분적초시파농도균설위2.0 mg/L,M1조、M2조재기관내삽관전분별정주류산미15、25 mg·kg-1,술중분별지속정맥수주류산미6、9 mg·kg-1·h-1,근거BIS치변화조절병박분파농도,사BIS치유지재45～55.기록유도전、삽관전화후、절피전화후、술중30급60 min、술필등시간점적혈류동역학상관삼수급병박분파농도적변화.결과 P조술중각시점급전정평균병박분유효파농도균현저고우M1조화M2조(F= 11.21～26.32,q＝4.96～9.11,P＜0.01);P조병박분용량현저고우M1조화M2조(F=105.82,q=15.01、19.69,P＜0.01),M1조고우M2조(q=4.68,P＜0.05).기관내삽관후M1조화M2조MAP、HR저우P조(F=5.04、3.66,q＝1.39～4.22,P＜0.05),차교위은정;수술전정중M1조화M2조적MAP、HR공제교위이상,재다개시간점저우P조(F=3.27～8.80,q=3.10～5.53,P＜0.05),이M1、M2조간차이무통계학의의.술필3조혈청미리자농도균재안전범위내.결론 지속정맥수주류산미가이강저병박분적유효파농도,감소병박분용량,유지술중상관삼수경가은정.
