CAJ | 학술논문

目的探讨胃癌术后早期并发重症急性胰腺炎(SAP)的原因及其临床诊治.方法收集2000年11月～2003年10月该院外科收治的并发于胃癌术后早期的SAP病例作回顾性分析.结果 697例胃癌手术患者中有9例在术后早期发生SAP,发生率为1.29%,其中姑息性手术后无SAP发生;D1-2根治术后发生SAP 4例(0.80%);全胃切除术后发生SAP 3例(5.66%);全胃联合脏器切除后发生SAP 2例(13.33%),全胃切除与全胃联合脏器切除手术后SPA发生率比较无统计学差异(P＞0.05),但与D1-2术式后SPA发生率比较有显著性差异(P＜0.01).9例SAP中有7例在发病初期行手术治疗,其中1例死亡;未手术的2例均死亡.结论胃癌术后早期SAP的发生与手术切除和淋巴结清扫范围密切相关.由于该并发症临床症状不典型,病情进展快,故预后差.CT是早期诊断本病的可靠手段,而积极的清创引流手术则是有效的治疗方法.
목적 탐토위암술후조기병발중증급성이선염(SAP)적원인급기림상진치.방법 수집2000년11월～2003년10월해원외과수치적병발우위암술후조기적SAP병례작회고성분석.결과 697례위암수술환자중유9례재술후조기발생SAP,발생솔위1.29%,기중고식성수술후무SAP발생;D1-2근치술후발생SAP 4례(0.80%);전위절제술후발생SAP 3례(5.66%);전위연합장기절제후발생SAP 2례(13.33%),전위절제여전위연합장기절제수술후SPA발생솔비교무통계학차이(P＞0.05),단여D1-2술식후SPA발생솔비교유현저성차이(P＜0.01).9례SAP중유7례재발병초기행수술치료,기중1례사망;미수술적2례균사망.결론 위암술후조기SAP적발생여수술절제화림파결청소범위밀절상관.유우해병발증림상증상불전형,병정진전쾌,고예후차.CT시조기진단본병적가고수단,이적겁적청창인류수술칙시유효적치료방법.