现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2007年
8期
1104-1105
,共2页
潘立东%盛佩池%颜小珍%潘菊银
潘立東%盛珮池%顏小珍%潘菊銀
반립동%성패지%안소진%반국은
急诊剖宫产%蛛网膜下腔阻滞%硬膜外阻滞
急診剖宮產%蛛網膜下腔阻滯%硬膜外阻滯
급진부궁산%주망막하강조체%경막외조체
目的 通过观察2种不同椎管内麻醉方法应用于急诊剖宫产手术的麻醉效果和并发症,探讨急诊剖宫产手术的最佳麻醉方法.方法 本组急诊剖宫产手术产妇725例,其中腰麻组339例,硬麻组386例,腰麻组经L2-3间隙穿刺成功后注入0.5%布比卡因2.4~2.6 mL,硬麻组经L1-2间隙穿刺成功后注2%利多卡因总量12~15 mL,观察比较2组麻醉效果、麻醉完善时间、最高麻醉平面、腹膜牵拉不适情况、腹肌松弛度评价、胎儿娩出时间、手术时间、新生儿Apgar评分、围麻醉期循环稳定情况及术中术后并发症发生情况.结果 腰麻组麻醉效果、腹肌松弛度评价明显优于硬麻组,麻醉完善时间、胎儿取出时间、手术时间腰麻组均快于硬麻组,腰麻组围麻醉期低血压、心率异常发生率少于硬麻组,新生儿Apgar评分腰麻组平均较硬麻组高,腰麻组腹膜牵拉反应、迟发性腰痛发生率明显较硬麻组少,腰麻后头痛等并发症并不多见,高平面阻滞、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率2组相似.结论 腰麻用于急诊剖宫产手术起效快、镇痛肌松效果完善、产妇舒适、循环系统稳定、并发症少,较硬麻更具安全性.
目的 通過觀察2種不同椎管內痳醉方法應用于急診剖宮產手術的痳醉效果和併髮癥,探討急診剖宮產手術的最佳痳醉方法.方法 本組急診剖宮產手術產婦725例,其中腰痳組339例,硬痳組386例,腰痳組經L2-3間隙穿刺成功後註入0.5%佈比卡因2.4~2.6 mL,硬痳組經L1-2間隙穿刺成功後註2%利多卡因總量12~15 mL,觀察比較2組痳醉效果、痳醉完善時間、最高痳醉平麵、腹膜牽拉不適情況、腹肌鬆弛度評價、胎兒娩齣時間、手術時間、新生兒Apgar評分、圍痳醉期循環穩定情況及術中術後併髮癥髮生情況.結果 腰痳組痳醉效果、腹肌鬆弛度評價明顯優于硬痳組,痳醉完善時間、胎兒取齣時間、手術時間腰痳組均快于硬痳組,腰痳組圍痳醉期低血壓、心率異常髮生率少于硬痳組,新生兒Apgar評分腰痳組平均較硬痳組高,腰痳組腹膜牽拉反應、遲髮性腰痛髮生率明顯較硬痳組少,腰痳後頭痛等併髮癥併不多見,高平麵阻滯、呼吸抑製、噁心嘔吐等不良反應髮生率2組相似.結論 腰痳用于急診剖宮產手術起效快、鎮痛肌鬆效果完善、產婦舒適、循環繫統穩定、併髮癥少,較硬痳更具安全性.
목적 통과관찰2충불동추관내마취방법응용우급진부궁산수술적마취효과화병발증,탐토급진부궁산수술적최가마취방법.방법 본조급진부궁산수술산부725례,기중요마조339례,경마조386례,요마조경L2-3간극천자성공후주입0.5%포비잡인2.4~2.6 mL,경마조경L1-2간극천자성공후주2%리다잡인총량12~15 mL,관찰비교2조마취효과、마취완선시간、최고마취평면、복막견랍불괄정황、복기송이도평개、태인면출시간、수술시간、신생인Apgar평분、위마취기순배은정정황급술중술후병발증발생정황.결과 요마조마취효과、복기송이도평개명현우우경마조,마취완선시간、태인취출시간、수술시간요마조균쾌우경마조,요마조위마취기저혈압、심솔이상발생솔소우경마조,신생인Apgar평분요마조평균교경마조고,요마조복막견랍반응、지발성요통발생솔명현교경마조소,요마후두통등병발증병불다견,고평면조체、호흡억제、악심구토등불량반응발생솔2조상사.결론 요마용우급진부궁산수술기효쾌、진통기송효과완선、산부서괄、순배계통은정、병발증소,교경마경구안전성.