CAJ | 학술논문

目的:分析三维适形放射治疗胸部肿瘤患者发生急性放射性肺损伤的临床、物理和生物学因素,为预测急性放射性肺损伤.优化放疗计划提供参考.方法:对84例胸部肿瘤放疗后发生急性放射性肺损伤的患者进行单因素和多因素Logistic回归及相关分析.采用双抗体夹心ELISA法检测放疗前、后的血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)水平;从剂量体积直方图上获取放射物理数据.结果:84例患者中发生急性放射性肺损伤19例,其中Ⅰ级8例,Ⅱ级5例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例,急性放射性肺损伤的发生率为22.62%(19/84);单因素Lo-gistic回归分析显示与急性放射性肺损伤相关的因素有放疗前的肺功能(基础肺功能)、肺V20、化疗和放疗后的血浆TGF-β1升高,P<0.05.结果显示,放疗后总体血浆TGF-β1水平低于放疗前的水平.多因素Logistic回归结果显示,急性放射性肺损伤的独立危险因素为肺V20和基础肺功能(OR值分别为3.094、3.945).结论:三维适形放射治疗胸部肿瘤时肺的V20和基础肺功能可能是引起急性放射性肺损伤的重要因素.放疗后血浆TGF-β1水平升高还不能作为预测急性放射性肺损伤的指标.
목적:분석삼유괄형방사치료흉부종류환자발생급성방사성폐손상적림상、물리화생물학인소,위예측급성방사성폐손상.우화방료계화제공삼고.방법:대84례흉부종류방료후발생급성방사성폐손상적환자진행단인소화다인소Logistic회귀급상관분석.채용쌍항체협심ELISA법검측방료전、후적혈장전화생장인자-β1(TGF-β1)수평;종제량체적직방도상획취방사물리수거.결과:84례환자중발생급성방사성폐손상19례,기중Ⅰ급8례,Ⅱ급5례,Ⅲ급5례,Ⅳ급1례,급성방사성폐손상적발생솔위22.62%(19/84);단인소Lo-gistic회귀분석현시여급성방사성폐손상상관적인소유방료전적폐공능(기출폐공능)、폐V20、화료화방료후적혈장TGF-β1승고,P<0.05.결과현시,방료후총체혈장TGF-β1수평저우방료전적수평.다인소Logistic회귀결과현시,급성방사성폐손상적독립위험인소위폐V20화기출폐공능(OR치분별위3.094、3.945).결론:삼유괄형방사치료흉부종류시폐적V20화기출폐공능가능시인기급성방사성폐손상적중요인소.방료후혈장TGF-β1수평승고환불능작위예측급성방사성폐손상적지표.